文 / 黎海凌 马冠华，. 中山火炬职业技术学院；.中山火炬高技术产业开发区农业服务中心

经济社会的发展对药学服务体系提出了更高的要求，尤其是在当下包括“互联网+”在内的新一代信息技术快速发展的时代背景下，信息的传播与更新速度得到了空前加强，药师的工作内涵与服务模式也需要适时改变，为病患提供更加优质的服务。诚然，“互联网+”对传统药学服务模式造成了一定冲击，但这同样也可以作为药学服务模式转型升级和药师工作职责优化转变的契机。本文正是立足于这一出发点，对“互联网+”给药学服务体系造成的影响和挑战进行了分析，并就如何迎接挑战提供了一些对策建议。

1 影响和挑战分析

1.1 对药学部门的功能划分的冲击

对于很多医疗卫生机构，在当前以及过去相当长的一段时间内，药学部门的功能划分比较混乱，比如很多医院没有设置专门的急诊药房、门诊药房以及儿童药房等，而是将各种药房的功能混合在一起，缺乏明确的划分。而这就会导致在开展药学服务时，找药、拿药的时间较长甚至可能出现拿错药，这显然与药学服务的严谨性以及“互联网+”带来的服务质效改善性等要求不符。事实上，在“互联网+”模式下，要求药学部门应按照功能进行服务职责的划分，并且在各个部门之间构建信息沟通机制。

1.2 对药物管理模式的冲击

当前绝大多数县市级以上的医院在进行药物管理时都引入了信息系统，基本实现了对药物进出药房的监控记录。但与此同时我们也要清醒地看到，每种药物都有自身的特性，部分药物可能存在不良反应、禁忌症使用以及相克作用，大部分系统仅单纯记录药物名称和数量，可能导致门诊处方因信息记录不全而出现错漏，药师在核对时也可能存在无法及时发现问题的现象，致使药物被错用。“互联网+”模式下的药物管理模式应更加强调对药物信息的全覆盖记录，并借助网络这一工具实时地推送给相关医生和药师，促使药物的使用向着更加合理、规范的方向转变。

1.3 对药学服务模式的影响

当前的药学服务主要发生在病患就医时，工作内容也大多局限于简单的用药咨询和药品发放，药学服务还主要停留在“以药品管理为中心”的阶段。这种模式在病患无法及时就医时具有较大弊端，可能导致病患出现乱用药的问题。“互联网+”模式下的药学服务更加人性化，通过借助互联网等现代化的信息交流媒介，实现对病患用药的科学、合理以及及时指导，药学服务模式急需向着“以病患为中心”进行转变。

1.4 对药师与医护人员间协调沟通机制的挑战

对于病患人员的医治，理应由药师和医护人员相互协调配合完成。但对绝大多数的医疗卫生机构，二者属于不同的部门，在工作上缺乏有效的协调沟通机制。比如医护人员对当前现有的药物品种及其存量缺乏了解，一方面可能导致医治计划和用药方案没有及时根据情况进行调整，另一方面也无法实现对部分患者急需药品的充分保障。“互联网+”模式下的药学服务体系应构建更加完善的信息传播、沟通以及更新机制，医护人员可以实时地掌握各种药品的存量，药师对病患的用药情况和医治进展也更加了解，促使药学服务向着更加科学、有序的方向进步。

2 迎接挑战的对策与建议

“互联网+”既是一种新兴的技术应用形式，同时也是一种新的经济形态，它的最大特点是发挥了网络对生产要素的优化配置功能，进而提升实体服务的创新力和生产力。在“互联网+”模式下，药学服务体系的进化改善应以信息网络与药学内涵的交叉融合为基础，改善病患沟通、用药咨询等方面的单一工作方式。

2.1 药学部门科学分工

医疗卫生机构一般都包含多个药学部门，这些部门应该依据职责进行科学分工。在此基础上，利用网络工具在各部门间建立信息交流和沟通机制，强化药学部门相互配合能力和协调工作质量。总的来说，要利用“互联网+”模式对药学部门进行科学的分工和业务引导，促使药学部门各司其职、协调共进。

2.2 科学管控药物信息

利用服务器存储和数据库技术，对包含药物名称、存量大小、存放位置、药品不良反应、使用禁忌症以及与其他药物相克等在内的药品信息进行全覆盖记录。在此基础上，利用网络实现信息的有效传播与更新。一方面，在取药时，可以通过网络实现快速检索和准确定位，提高工作质效；另一方面，医生在下处方或药师在检查核对时，能够为其提供科学依据，促使医治计划和用药方案更加规范合理。

2.3 重塑“以病患为中心”的药学服务内涵

在“互联网+”的冲击下，药学服务的内涵需要跟随转变，由“以药品管理为中心”向着“以病患为中心”的方向改变。一方面，药师要借助互联网这一工具，通过医疗结构的微信公众号等窗口平台，为不能及时就医的患者提供科学的用药指导；另一方面，还要对每个患者的医治进展和用药情况进行监测，为合理优化药物结构、提升用药效果提供科学依据。