莫静华，林 江，闫强强，陈 欣，骆 飞，廖冬燕，罗宇东

（1.广西中医药大学，广西 南宁 530200；2.广西中医药大学制药厂，广西 南宁 530022）

清代程国彭《医学心悟》中的蠲痹汤［1］，为国家中医药管理局发布的《古代经典名方目录（第一批）》入选方剂，是临床上治疗风寒湿痹的常用方，组成药物包括：羌活、独活、桂心、秦艽、当归、川芎、甘草、海风藤、桑枝、乳香、木香。方中的“桂心”一药在历代本草中由于药材演变复杂，名称较多，因此，各医药学家在对桂心的认识上争议颇多。现代市面上常见的桂类中药只有桂枝和肉桂，肉桂和桂枝虽源于桂树，但入药部位不同，功效也不尽相同，《医学心悟》蠲痹汤中的“桂心”是桂枝或是肉桂或者另有它物，拙文探讨如次。

1 古今对桂心认识的异同

“桂”首见于《神农本草经》，分为“牡桂”和“菌桂”。袁学玲等［2］对汉代及唐宋时期的桂心进行了梳理，发现汉唐时期的桂、桂心、肉桂、桂枝只是作为牡桂的别名出现，乃同物异名，入药部位多为枝皮；宋代出现了“柳桂”，开始逐渐改用桂树的细嫩枝条入药。朱丹溪在《本草衍义补遗》中云：“曰桂心者，皮之肉厚，去其粗厚而无味者，止留近其木一层而味辛甘者，故名之曰心。”从“皮之肉厚”可知，桂心的取材部位为树皮仅留近其木一层而去其粗厚而无味者；另一方面，宋立人先生经考证后发现，现在所用的桂枝药材，其粗端直径只有0.3～1 cm，其皮部只有1 mm左右，一般是无法去除栓皮的［3］，桂枝更不可能如朱丹溪所说“去其粗厚而无味者”，即此处的桂心不是桂枝。……