邹元章， 何宜宸， 陈兵海

(江苏大学附属医院泌尿外科， 江苏 镇江 212001)

肾透明细胞癌占肾肿瘤的比例高达90%，是临床上最常见的肾细胞癌类型，通常简称为肾癌[1]。肾癌起病隐匿，缺乏早期症状，约有30%的患者在首次确诊时已处于晚期或发生转移，且对传统的放化疗方法并不敏感[2]。尽管局部肾癌可通过手术予以切除，但仍有20%～40%的患者最终会发生转移[3]。自2006年国际临床指南中将靶向药物(如舒尼替尼、索拉非尼等)作为一、二线治疗药物用于晚期肾癌和转移性肾癌，肾癌患者的治疗及预后得到了改善[4]。然而，近年来不少患者对靶向治疗也表现出耐药的现象[5]。目前，肾癌尚缺乏长期有效的治疗方法，因此，寻找特异的、有效的生物指标对治疗和改善肾癌患者的预后具有重要意义。

近年来，研究证实伪基因不仅存在于实体恶性肿瘤中，也可在液体肿瘤中检测到[6-7]；研究也已发现很多伪基因在多种肿瘤中发生突变并与患者预后相关，具有作为肿瘤患者预后生物标志物的潜能[8]。长链非编码RNA(lncRNA)在肿瘤生物学过程中也起着关键的调节作用，并有可能作为肿瘤标志物用于肿瘤的诊断、治疗及预后判断[9-10]。我们的前期研究已报道了45个伪基因和27个lncRNAs在肾癌患者血浆中差异表达，且与肾癌患者预后相关[11]，本研究对相关性最显著的前10个伪基因(PLEKHA8P1、OR2A9P、CXCR2P1、KLRAP1、PDXDC2P、SPACA6P、RNF216P、CFL1P1、FER1L4、PIPSL)和前8个lncRNA(TLX1NB、LINC00623、LINC001565、CDKN2A-AS1、DIO3OS、LINC00482、FAM225B、HAR1A)作进一步分析和验证,分析它们在肾癌发展中的功能以及与患者预后的关系，以探索肾癌的无创性筛查指标和评估预后的分子标志物。……