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天麻治疗脑缺血再灌注损伤的研究进展

2020-07-21张光云杨丽萍赵晨勋徐文立段小花

中国民族民间医药 2020年10期

张光云 童 英 杨丽萍 赵晨勋 罗 苑 徐文立 段小花 陈 普

云南中医药大学/云南省傣医药与彝医药重点实验室,云南 昆明 650500

脑缺血再灌注损伤(Cerebral Ischemia Reperfusion Injury,CIRI)是指脑组织缺血后一定时间恢复血液供应,出现的更加严重的脑机能障碍现象,是在脑缺血基础上发生的病理过程。在这过程中,脑血流中断、血流恢复使脑组织发生一系列快速级联反应,包括能量代谢障碍、兴奋性氨基酸的毒性释放、自由基生成增加、细胞内钙稳态失衡、线粒体功能障碍及细胞凋亡通路被激活等(见图1),这些因素彼此关联,相互重叠,最终导致缺血区细胞凋亡或坏死,致脑机能发生障碍[1-2]。目前西医治疗CIRI采用的药物主要有钙通道阻滞剂、谷氨酸受体拮抗剂、抗氧化剂、凋亡抑制剂等,因CIRI病理机制复杂,治疗CIRI时并不能实现多靶点治疗,且在用药过程中存在一定的副作用,常不能取得预期治疗效果。因此,越来越多的研究者关注从草药中提取治疗CIRI的天然产品。天麻(GastrodiaelataBlume)作为云南的道地药材,为多年生兰科草本植物,是一味常用而较名贵的彝药;其性味甘、平,归肝经,具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络的功效[3]。现代药理学研究表明天麻具有保护脑神经、抗氧化、抗血小板、抗炎、减少NO、抗细胞凋亡等多种药理作用,可能在CIRI中能发挥安全有效,多靶点的治疗作用,成为解决现代医学在治疗CIRI时遇到难题的最佳选择药物。因此,积极寻找天麻治疗脑缺血再灌注损伤的有效活性成分具有重要的临床意义。……

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