袁奇

随着社会老龄化趋势，冠心病发病率明显上升。冠状动脉造影技术是冠心病常见的诊断方式，但难以评估冠脉血管病变程度，具有一定局限性。因此，找出能准确诊断冠心病的标记物，对老年冠心病的病情诊断与防治有重要意义［1］。研究证实，老年冠心病的病因主要为冠状动脉发生粥样硬化（AS），斑块脱落引起血管腔狭窄或血管阻塞，从而造成心肌坏死、缺血等［2-3］。有研究表明，AS是一种炎性疾病，炎症反应的激活可能是导致AS斑块破裂脱落的主要因素［4-5］。TNF-α是重要的炎性细胞因子，其表达水平可反映炎症反应的激活状况［6］。另外，血小板在动脉AS过程中有着重要作用，血小板含有丰富的miRNA。其中微小分子miR-192基因有两条成熟的链，即miR-192-5p和miR-192-3p，而miR-192-5p是一种多功能的调节因子，被认为在诸多疾病的病理过程中发挥重要作用［7］。miR-192-5p相对表达量是否与老年冠心病的发生和演变有关，目前尚无相关报道。因此，本研究拟观察老年冠心病病人miR-192-5p、TNF-α 的水平，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2016年9月至2018年3月在我院心内科住院治疗的80例老年冠心病病人作为冠心病组，其中男38例，女42例；年龄63～86岁，平均（71.89±5.67）岁；80例病人均经冠状动脉造影检查确诊为冠心病。选择同期体检健康者80例作为对照组，其中男36例，女44例；年龄62～87岁，平均（72.78±5.73）岁。本研究已获得我院伦理委员会批准。

1.2 选取标准 纳入标准：（1）临床资料完整；（2）年龄≥60岁；（3）有miR-192-5p及TNF-α检测结果者；（4）病人对本研究内容知情，且自愿签署知情同意书。排除标准：（1）先天性心脏病者；……