焦华琳，杨京春

（北京积水潭医院，北京 100035）

随着人们对生活质量要求的提高，越来越多肘关节僵硬的患者希望患肢功能得到改善［1］，肘关节松解手术量逐渐增多。对于肘关节松解手术，成功的手术与积极的术后功能锻炼均是获得满意治疗效果的重要环节。骨科手术后24～72 h 是患肢肿胀的高峰期［2］，而功能锻炼往往会使肿胀更明显。临床上常应用悬吊抬高的方法促进肢体消肿［3］。本研究设计了一款新型肘关节术后悬吊牵引装置（专利号：ZL201821268334.7），旨在改善牵引效果，减少并发症。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象选取2017 年6 月—2018 年10 月收治于北京积水潭医院行肘关节松解手术的患者为研究对象。 纳入标准：年龄16～60 岁；伸肘受限＞60°，屈肘＜100°；保守治疗6 个月及以上仍无效，有强烈改善功能愿望者；影响日常生活或使某些特殊职业要求的活动受限；意识清楚，具有正常文字理解和阅读能力。排除标准：肿瘤患者；肘关节先天畸形者；存在神经损伤或神经功能未恢复的患者。患者均在神经丛阻滞麻醉下行肘关节松解+钙化灶清除+尺神经前移术，于术前签署知情同意书。研究获本院伦理委员会批准，共纳入患者97 例。其中，男68 例，女29 例；年龄18～42 岁，平均年龄27.4 岁。根据患者住院号单双数分为观察组（n=54）和对照组（n=43）。术后观察组应用悬吊牵引装置，对照组给予常规护理。

1.2 方法

1.2.1 治疗及康复方法两组患者均在神经丛阻滞麻醉下行肘关节松解术，术后带回自控镇痛泵及腋神经置管，均予以持续冰袋冷敷。……