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伴有糖尿病的腹膜透析患者腹膜炎发生风险的队列研究

2020-07-16严玉茹

上海护理 2020年7期
关键词:糖尿病

陈 漪,严玉茹

(上海交通大学医学院附属仁济医院,上海 200127)

糖尿病肾病是糖尿病较常见、较严重的并发症之一,也是糖尿病患者死亡和致残的重要原因[1]。2012 年,美国肾脏病数据库系统 (the United States Renal Data System,USRDS) 报告指出, 在新增终末期肾病(End stage renal disease,ESRD)患者中,原发病以糖尿病居首,占44%[2]。在我国,糖尿病肾病是导致ESRD 的第二位病因,且相关数据近几年仍在不断递增。绝大多数ESRD 患者需接受腹膜透析治疗[3]。虽然近年来腹膜透析患者的生存率已得到极大改善,但仍有研究指出,在腹膜透析患者中,有糖尿病者较无糖尿病患者,其腹膜炎发生率更高,预后也更差。本研究通过回顾性分析,旨在分析有糖尿病的腹膜透析患者与非糖尿病患者之间腹膜炎发生率及预后等情况的差异,并根据相关临床特点提出护理对策,以期为降低患者腹膜透析相关感染率、提高其生活质量提供一定参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料采用回顾性分析法, 收集2010 年6 月—2017 年6 月于上海交通大学医学院附属仁济医院腹膜透析中心行腹膜透析置管及持续不卧床腹膜透析治疗患者的临床资料。剔除临床资料不全及病史不完整的病例,按照发生第一次腹膜透析相关性腹膜炎时是否确诊有糖尿病,将患者分为糖尿病组(包括糖尿病肾病及合并有糖尿病的患者)及非糖尿病组。最终纳入分析的糖尿病组患者共67 例,30 例至少发生过1 次腹膜炎,占44.8%;非糖尿病组患者216 例,其中68 例至少发生过1 次腹膜炎,占31.4%。比较两组患者的基本资料及各项临床指标。……

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