常立仁

（吉林省洮南市中医医院，吉林 白城 137100）

踝关节扭伤属于临床多发损伤，患者疼痛明显，日常生活及工作均受到不良影响。消瘀止痛膏属传统骨科经验方剂制备而成[1]，将其应用于踝关节扭伤治疗中临床效果显著，本次研究通过对我院2年时间段收治的56例该疾病患者临床资料的分析研究，重点探讨瘀止痛膏的实际应用疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间段为病2017年9月～2019年8月，病例样本为我院收治的56例踝关节扭伤患者，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，组别命名为研究组和对照组，两组患者数量平均分配，n=28，研究组患者中男15例，女13例，年龄为28～61岁，平均年龄为（40.27±5.33）岁，病程为1～19 h，平均病程为（8.54±1.32）h，对照组男性患者数量为16例，女性患者数量为12例，年龄为27～64岁，平均年龄为（40.34±5.38）岁，病程为1～17 h，平均病程为（8.47±1.29）h，常规资料（年龄、性别、性别）两组患者无统计学差异（P＞0.05），对本次研究结果无影响。

1.2 方法

对照组患者采取常规治疗方案，采用宽度为4 cm的粘条经患者小腿内侧下方缠绕，绕至足底后使患者足部外翻，外侧黏贴横向胶布条，使其充分围绕小腿后内侧，外部利用绷带绑扎牢固，固定时间为20 d，配合口服伤科跌打片治疗。

研究组患者采取消瘀止痛膏治疗，主要成分为白芷5份、生南星5份、紫荆皮5份、泽兰5份、川断5份、生川乌5份、生栀子1份、赤芍1份。上述药物成分研磨成粉，准备300 g凡士林及1000 g蜂蜜加热至70℃搅拌混合均匀，稳定降低30℃后加入药物成分共计600 g混合均匀，装入储存药罐中妥善保存。依据患者损伤面积取适量药膏均匀涂抹与棉垫上方，使用胶布及绷带妥善固定，定期换药，持续治疗21 d。

1.3 评价标准

对两组患者实施临床疗效评估，以显效、有效、无效为指标，如患者日常行走及活动完全正常，无压痛及肿胀为显效，如患者行走及活动存在轻微疼痛，存在压痛为有效，未达上述标准为无效，显效和有效为临床治疗有效。

1.4 统计学方法

本次研究数据均为计数资料，以%表示，利用x2检验，利用SPSS 23.0软件进行本次研究数据分析，如P＜0.05，则两组数据统计学差异显著。

2 结 果

评估两组患者临床疗效，以临床治疗总有效率为指标，组间比较研究组优势显著（P＜0.05）。见表1。

表1 组间临床治疗总有效率指标评估结果[n（%）]

3 讨 论

踝关节扭伤属临床发病率极高的软组织损伤性疾病，受踝关节特殊解剖结构影响，大部分扭伤为内翻扭转及强力外翻所致损伤。踝关节扭伤后患者疼痛、肿胀明显，踝关节活动受限，需及时有效治疗[2]。

本次研究数据显示，踝关节扭伤的研究组患者经消瘀止痛膏治疗后临床治疗总有效率优于常规西医治疗方案。常规治疗踝关节扭伤以固定及口服药物为主，主要缺陷为起效速度慢，部分患者疗效不显著。消瘀止痛膏是临床应用广泛的外治疗法，临床应用广泛。中医传统理论认为，踝关节扭伤属于筋伤，骨关节疾病的治疗应遵循通则不痛的基本原则，在对患处有效保护的基础上采用活血化瘀及消肿止痛等治疗方案达到临床效果[3]。消瘀止痛膏中赤芍具有活血化瘀之功效，生南星、泽兰能够通络止痛，生栀子可化热清淤，川断可补肾，强健筋骨，生川乌能够止痛散寒，不同药物组方联合作用于患处可通络、活血、止痛，改善踝关节扭伤的临床症状，临床效果优于常规西医治疗。

由此可知，踝关节扭伤患者采用消瘀止痛膏治疗临床效果显著，可改善患者疼痛及肿胀等症状，值得推广应用。同时，本次研究样本量不足，消瘀止痛膏治疗踝关节扭伤的临床效果需进一步研究分析。