■文 / 刘瀚斌

新冠肺炎疫情暴发以来，由于治疗和防护产生的医疗废物大幅增长，特别是湖北省武汉市每天产生医疗废物上百吨，约为平时的3-4倍。大量医疗废物积存在医院或小区垃圾桶，还存在运输中扩散的风险。如何科学安全处理处置这些医疗废物，是当前亟须解决的难题。

众所周知，此次肺炎主要基于飞沫和接触传播，口罩、防护服等直接与病人接触的物品在运输、临时贮存中存在巨大风险。而在居民小区，无专门收集医疗废物的场所，导致生活垃圾中掺杂日用防护口罩等，也会产生次生危害。医院除了产生生活垃圾外，针管、针头、输液用品、防护服、病人用过的防护品等，在疫情期间都将作为医疗废物进行处理。而床单、被子、褥子、垫子、餐盒等垃圾在疫情重点地区都被归为医疗废物。这给城市安全运行带来了巨大挑战。基于上述问题，可使用以下途径解决。

第一，利用垃圾分类体系，小区内设置“废弃口罩投放专用垃圾桶”，防止废弃口罩二次污染和流入社会。疫情集中地区可以设计统一标准的专用桶，与生活垃圾投放桶分开设置，引导居民分类投放。一线环卫作业人员定时定点对投放点、分类桶、转运车等易污染场所消杀，从源头避免次生传播。福建省厦门市已在福建率先发布首个《厦门市环卫工人防控新型冠状病毒感染的肺炎知识手册》，帮助物业人员、垃圾分类督导员等加强对专用桶的看管和消杀。而针对医院和小区的垃圾运输，需要分类直运，全程封闭运输。厨余垃圾、有害垃圾和其他垃圾均采用垃圾直运方式，采取点对点运输，即从居民小区直接运输到末端处理厂，不再进行垃圾中转，从而减少垃圾二次污染风险；封闭式运输确保不跑冒滴漏，不造成环境污染。

第二，针对此次疫情产生的医疗废物，建议统一使用高温焚烧法或高温蒸汽灭菌法。科学研究表明，此次冠状病毒对温度敏感，高温30分钟可杀死。目前，全国261个大中城市均建立了自己的医疗废物处置中心，实现了对本地区医疗废物的集中处置。其中140多家处置中心采用高温焚烧法，120多家处置中心采用高压蒸汽灭菌法，采用微波消毒、干化学和热解法的各有几家。值得注意的是高压蒸汽灭菌法的市场比例仍然在增长。同时，对于疫情较为严重的重点地区，医疗垃圾务必“日产日清”，全焚烧处理，通过单独炉膛进行焚烧，以上千摄氏度的高温彻底杀死病毒和细菌。

第三，针对广大农村和城郊地区垃圾收集运输能力较为薄弱的问题，可借鉴上海市浦东新区北蔡镇的“1+4+1”模式，发挥村民自治作用，筑起农村地区防疫网。所谓“1+4+1”模式，“1”即“党建引领”，推动农村防疫自治共治全覆盖；“4”即“四长联管”，在制度体系上为农村防疫保驾护航；“1”即“智能化支撑”，确保农村防疫高效精准。北蔡镇9个村、2个工作站共有28名党员网格长、100余名党员联系2191户村民，形成了三级管理网络。通过创设党员防疫先锋岗，把创先锋、做表率情况作为党员评先评优的重要参考。村党总支部坚持党建引领推动农村自治共治，在《村民公约》《村民自治章程》中临时新增防疫条款由村民大会审议，运用民主管理“六民六步法”夯实村民参与自治共治主体责任。“村长、片区长、宅基长、户长”的“四长联管”责任机制，制定奖惩措施，确保防疫责任落实到人。由户长负责指导外来人员进行信息登记，通过村二维码信息与镇实有人口信息联动共享，确保农村防疫高效精准。

第四，对于本地医疗废物处置能力短缺的地方，需要进行联合处置。长距离运输，风险更大，该过程更加需要区域政府联合。在转接手续、道路应急等方面，制定临时方案，快速妥善地处置来自于疫情重点地区的医疗废物。可仿照“方舱医院”模式，在医院附近紧急构建医疗废物处置方舱，其内部可涵盖完整应急装备体系，如移动式医疗废物处置车、医疗废物应急焚烧装置等，做到医疗废物及时处置。