涂巧 冉孟州

【摘要】 目的：研究糖尿病临床诊疗过程中运用血液生化检验进行患者身体状况判断的价值。方法：选取2018年1月-2019年1月笔者所在医院收治的糖尿病患者48例作为观察组，同期选择健康体检者48例作为对照组。分别对两组进行血液生化检验，比较血糖指标和血脂指标，分析血液生化检验对患者身体状况判断的价值。结果：观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均高于对照组，葡萄糖耐量低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病患者和健康者相比，在血糖指标和血脂指标等方面都有显著的差异。因此在糖尿病临床诊疗过程中，运用生化检验能够有效判断患者身体状况，具有较高的临床应用价值。

【关键词】 糖尿病 临床诊疗 血液生化检验 身体状况判断

[Abstract] Objective： To study the value of blood biochemical test in the clinical diagnosis and treatment of diabetes mellitus. Method： A total of 48 diabetic mellitus patients admitted to the hospital from January 2018 to January 2019 were selected as the observation group， and 48 healthy patients were selected as the control group during the same period. The blood biochemical tests were conducted on the two groups respectively to compare the levels of blood glucose index and blood lipid index， and the value of blood biochemical tests on the judgment of patients' physical conditions were analyzed. Result： The fasting blood glucose， postprandial blood glucose and glycosylated hemoglobin in the observation group were higher than those in the control group， and the glucose tolerance was lower than that in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The total cholesterol， triglyceride and low density lipoprotein cholesterol in the observation group were higher than those in the control group， and the high density lipoprotein cholesterol was lower than that in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： There are significant differences in blood glucose index and blood lipid index between diabetic patients and healthy ones. Therefore， in the clinical diagnosis and treatment of diabetes mellitus， the use of biochemical test can effectively determine the physical condition of patients， with high clinical application value.

糖尿病患者會出现多食、多饮、多尿、体重减少的典型“三多一少”症状表现[1-2]。另外，糖尿病患者体内内分泌水平紊乱，容易合并冠心病等并发症，同时增加了发生心脑血管病的风险，对身体健康及生命安全都造成了较大的威胁[3-4]。糖尿病应尽早诊断和治疗，及时发现并尽早干预，对患者血糖水平有效控制，是改善患者预后的重要手段[5-6]。血液生化检验能够发现患者各项生化指标的异常，进而判断患者的身体状况，为疾病治疗提供依据。基于此，本文选取2018年1月-2019年1月笔者所在医院收治的糖尿病患者和健康体检者各48例，研究糖尿病临床诊疗过程中运用血液生化检验进行患者身体状况判断的价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2019年1月笔者所在医院收治的糖尿病患者48例作为观察组，同期选择健康体检者48例作为对照组。纳入标准：观察组均符合2型糖尿病的诊断标准，对照组均为健康体检者。排除标准：合并心脑肝肾等重要脏器疾病，合并恶性肿瘤，合并其他严重慢性全身性疾病，有认知障碍或沟通障碍。观察组男26例，女22例，年龄35～75岁，平均（54.6±3.6）岁;对照组男28例，女20例，年龄34～75岁，平均（54.4±3.7）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。所有研究对象对本研究均知情同意，研究经医学伦理委员会批准。

1.2 方法

所有研究对象均行血液生化检验，抽取静脉血5 ml，采用AU480全自动生化分析仪进行检验，主要检查血糖指标和血脂指标。空腹血糖检验中，保证12 h以上空腹，采用氧化酶法进行检验，检验3次获得最终结果;葡萄糖耐量检验中，检查前3 d保证多摄入碳水化合物，停用可能影响代谢的药物，确保检验结果准确性;糖化血红蛋白检验中，保证10 h以上空腹，采用离子交换层析法进行检验。血脂指标检验中，保证12 h以上空腹，采集静脉血后保存30 min，然后进行检验。

1.3 观察指标

分别对两组进行血液生化检验，比较血糖指标和血脂指标，分析血液生化檢验对患者身体状况判断的价值。血糖指标包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、葡萄糖耐量[7]。血脂指标包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）[8]。

1.4 统计学处理

以SPSS 21.0软件对本次研究中所有统计数据进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血糖指标比较

观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均高于对照组，葡萄糖耐量低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组血脂指标比较

观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病是一种常见的慢性疾病，具有较高的发病率，目前已经成为威胁人类健康的一个重要问题。随着经济发展速度的加快，人们的生活质量得到提升，生活方式及饮食习惯的改变，导致糖尿病的患病率逐渐上升[9-10]。糖尿病的发生，主要是由于人体中胰岛素分泌受阻，或胰岛素生物效应降低，体内胰岛素相对不足，对于过多的葡萄糖无法顺利分解，进而导致血糖水平升高。糖尿病容易引起多种心脑血管疾病或神经性疾病，对患者身体健康和生命安全均有较大的威胁[11-12]。糖尿病常见症状为典型的“三多一少”症状，即多食、多饮、多尿、体重减少。临床上一般根据实验室检查的方法，检查和诊断糖尿病。血液生化检验对于患者身体状况判断有重要的指导作用，通过检验相关的指标水平，为糖尿病临床诊疗提供依据[13]。本文研究结果显示，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均高于对照组，葡萄糖耐量低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。可见通过血糖指标检验，能够明确判断糖尿病患者的身体状况，及时发现和确诊糖尿病，均有重要的临床价值[14]。另外，本文研究还发现，观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。可见糖尿病可引起多种内分泌指标的变化，增加相关疾病的发病风险，因此在临床诊断中要加以注意[15]。

综上所述，糖尿病患者和健康者相比，在血糖指标和血脂指标等方面都有显著的差异。因此在糖尿病临床诊疗过程中，运用生化检验能够有效判断患者身体状况，具有较高的临床应用价值。

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（收稿日期：2020-01-09） （本文编辑：马竹君）