郑姣

在门诊，医生常常嘱咐患者服藥的频率是“一天三次”，不少药品的说明书上也写明“一天三次”。很多患者觉得这个问题太小儿科了，“那还不就是跟着一天三餐服用吗？注意饭前饭后就好了！”其实这是不少人理解上的误区。

一天服药三次，这对抗生素类药物尤为重要。如按多数人的吃饭习惯，早上8点、中午12点、晚上6点服用，时间分别是4小时、6小时和14小时。这会使血药浓度白天高、夜晚低，到晚上细菌又会大量繁殖。这类药品一天服用三次，是指每隔8小时服一次药。为保证血药浓度的稳定，建议把早上的用药时间安排在6点，然后下午2点服一次，晚上10点再服一次。符合这一特点的还有抗癫痫药、止痛药、激素类药、治甲亢和哮喘的药物。

不过有些药物的服用，确实是一天三次跟着一天三餐进行的，如降糖药、调脂药、胃药等。

服药时间具体到三餐时间时，“空腹”“饭前”“饭后”也不同。

空腹 指清晨空腹将药服下。适合作用快的泻药、部分抗结核药、滋补类药物等。

饭前 指饭前30～60分钟服药，并不是指在早中晚三餐前无限提前。适合作用于胃肠道的药物，如胃酶合剂、西咪替丁等。

饭后 指饭后15～30分钟服药，是大部分药物服用的时间段。对胃黏膜有刺激性的药物、助消化的药物、需要缓慢发挥作用的药物宜在饭后服用，如阿司匹林、消炎痛、抗生素类药等。