冯雅慧 胡惠英 王雅文 吴散散 马帅 沈忠周 严宝湖 马良坤 江宇

研究表明，孕妇在妊娠期间的行为对孕期健康和妊娠结局有十分重要的影响。孕期吸烟、饮酒是早产、死产和低出生体重等诸多不良妊娠结局的可控危险因素[1-5]，孕期增补叶酸可以预防神经管缺陷的发生[6],孕期补充维生素可以有效减少胎儿生长受限的发生[7]。近年来，有关研究发现，意外妊娠的妇女更有可能在孕期尤其是孕早期暴露于多种危险行为因素中[8]。而国内对意外妊娠和孕期相关行为关联性的研究较少，因此，本研究通过中国孕产妇队列研究(Chinese Pregnant Women Cohort Study，CPWCS)项目的基线调查数据，分析意外妊娠与孕早期妇女健康相关行为(如主动吸烟、被动吸烟、饮酒、增补叶酸和增补多种维生素)之间的相关性，从而为育龄期女性的健康教育提供建议和参考。

对象与方法

一、对象

CPWCS是一项多中心、前瞻性的队列研究，综合地理、经济、人口等诸多因素，选择了分布在全国15个省份的24家二级甲等及以上医院，其中妇幼保健院占三分之二，综合医院占三分之一。2017年7月25日至2018年7月24日，经培训的调查员在样本医院门诊选择符合纳入标准的孕妇，向其介绍本项研究的目的、内容、方法和意义，孕妇签署书面知情同意书后，将其纳入本研究，最后共计纳入7 976例孕早期妇女，并对其调查数据进行分析。研究的纳入标准为：(1)大于等于16周岁；(2)妊娠5～12周；(3)能熟练使用手机等电子设备在线完成问卷调查；(4)研究地点的常住居民；……