张贤锋，梁昌凡，徐应林，钱军

作者单位：1六安市第二人民医院骨科，安徽 六安237008；

2安徽医科大学第一附属医院骨科，安徽 合肥230000

胸腰椎骨折是脊柱外伤中比较常见的损伤，其发生率约占脊柱骨折的50%[1]。传统手术方式主要通过跨伤椎4钉2棒内固定进行骨折复位及固定，这种固定容易出现螺钉断裂现象[2]。近年来后路经伤椎6钉2棒内固定已成为临床普遍应用于治疗胸腰椎骨折的一种手术方式[3]。对于A1型胸腰椎骨折采用经伤椎4钉2棒内固定治疗胸腰椎骨折临床鲜有报道，笔者分别采用后路经伤椎6钉2棒与4钉2棒内固定治疗A1型胸腰椎骨折共41例，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析六安市第二人民医院2015年1月至2018年1月有效回访的分别采用后路经伤椎6钉2棒与4钉2棒内固定治疗A1型胸腰椎骨折共41例，所有病例均经病人或其近亲属知情同意，本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。其中男25例，女16例，年龄范围25～67岁，平均年龄52岁，高处坠落伤30例，车祸伤8例，重物砸伤3例，均为单节段骨折AO分型为A1型，均累及上终板，T113例，T1214例，L120例，L24例，按手术方式的不同分组，所有病人均无神经损伤症状和其它复合伤，所有病人均在伤后3～7 d完成手术。其中6钉2棒组男12例，女9例，年龄（51.7±3.7）岁，T112例，T128例，L19例，T22例。4钉2棒组男13例，女7例，年龄（53.2±3.5）岁，T111例，T126例，L111例，T22例。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：A1型胸腰椎骨折；没有神经症状。

排除标准：病理性骨折；严重系统性疾病；严重骨质疏松；……