侯绍元

（云南楚雄州人民医院，云南 楚雄）

0 引言

哮喘（Asthma）、慢阻肺（Chronic Obstructive Pulmonary Disease）是目前临床上较常见的两种气流阻塞性疾病，两者合并发生，症状重叠，又称为哮喘-慢阻肺重叠综合征（Asthma COPD Overlap Syndrome, ACOS）[1]。该病在临床上常有气促、呼吸困难等症状表现，急性发作时可诱发呼吸衰竭，加重对患者肺功能的损害[2]。因此，重视及时对ACOS 的临床治疗非常关键。本研究以56 例ACOS 患者为例，重点探讨了噻托溴铵联合布地奈德方案的应用价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年5 月至2019 年5 月入住本院治疗的56 例ACOS 患者作为观察对象，纳入标准：①由临床系统诊断证实，与ACOS 相关诊断标准吻合[3]；②患者及家属均知情同意。排除标准：①伴严重心脑肝肾疾病；②恶性肿瘤；③对本研究药物过敏等。按照1:1 比例随机归为两组，A 组男/女为16/12 例，年龄34～73 岁，平均（43.25±5.81）岁；B 组男/女为17/11 例，年龄32～71 岁，平均（42.89±5.75）岁。将A、B 组的基线资料输入统计学软件SPSS 20.0 处理，P＞0.05，有可研究性。

1.2 方法

在常规基础处理下，A 组仅接受布地奈德吸入治疗，每次吸入100 μg，每日2 次。B 组在A 组用药基础上配合噻托溴铵治疗，每次吸入本品18 μg（1 粒），每日1 次。两组均接受半年的用药治疗与研究观察。

1.3 评估项目

观察两组治疗前与治疗半年后的肺功能指标，包括：①1 s用力呼气量（Forced Expiratory Volume for 1 s, FEV1）；②残总比（Residual Volume/Total Lung Volume, RV/TLV）；③吸气分数（Inspiratory Capacity/Total Lung Volume, IC/TLV）3 项。

以慢阻肺症状评分（COPD Symptom Score, CAT）、哮喘控制测试（Asthma Control Test, ACT）为参照，评估两组不同治疗时段的症状改善状况[4]。

同时统计两组用药期间的副反应发生率。

1.4 数据分析方法

将此次研究的计数、计量数据输入统计学软件SPSS 20.0程序中处理，具体通过卡方与t 完成检验，卡方检验结果输出显示为（%），t 检验结果以（）方式显示，P＜0.05 说明数据比较有统计学意义。……