动力髋螺钉钢板系统和股骨近端锁定髓内钉治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效
2020-07-08王霄虎
王霄虎
(山西省平遥县人民医院 骨科,山西 平遥)
0 引言
股骨粗隆间骨折是临床骨折中常见的一种,患病群体多为老年人,外力撞击、跌倒是引发股骨粗隆间骨折的常见因素。并且粗隆部位血运丰富,容易破坏骨部血供,易造成功能障碍等并发症。股骨粗隆间骨折的治疗方法较多,保守治疗死亡率较高。姚双权等[1]发现手术可避免因保守治疗需要长期卧床所引起的一系列并发症,不仅可降低病死率和致残率,还能够促进骨折的愈合,提高生活质量。为探究DHS 与PFNA 术式治疗股骨粗隆间骨折的不同治疗效果,做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017 年1 月至2018 年3 月本院收治的老年性股骨粗隆间骨折患者80 例作为研究对象,随机数字法将其均分为两组。观察组男25 例,女15 例,年龄为59~87 岁,平均(70.22±3.18)岁;致伤原因显示:交通事故、跌坠伤分别为24 例、16 例;左侧骨折18 例,右侧骨折22 例;对照组男24 例,女16 例,年龄为59~88 岁,平均(70.64±3.54)岁;致伤原因:交通事故、跌坠伤分别为22 例、18 例;左侧骨折17例,右侧骨折23 例。两组一般资料经统计比较,具有比较价值(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准。
纳入标准:(1)患者经影像学诊断确诊为股骨粗隆间骨折。(2)入选病例均为刚刚发生骨折并立即就医者。
排除标准:(1)陈旧性、病理性骨折。(2)合并精神、传染性疾病者。(3)重大器官病变者。
1.2 方法
对照组予以DHS 治疗:麻醉后,患者保持仰卧位,在X线机的帮助下进行牵引复位,随后在大腿外侧大粗隆顶点处切口,长度为10 cm,对患处进行清理及调节复位后,利用瞄准镜将导针刺人股骨头颈正中线下方,在透视镜的引导下调整导针位置直至满意,随后使用空心钻头对其孔位进行扩张并将DHS 钢板及螺钉置入,确认钢板位置后拧入螺钉并加固。……
