吝燕斌

（河北省磁县人民医院，河北 磁县）

0 引言

肺部多发微小转移瘤是一种较为难治的临床疾病，主要由肺外恶性肿瘤引发，由于该病的病灶极小，使得穿刺活检取材的难度变大，而且这些微小转移瘤又非常接近肺部组织和内带组织中的小血管，如不谨慎处理则容易在穿刺的过程中造成窒息性的大咳血，严重危害患者的生命安全[1]。故本文将具体探讨CT 引导肺部多发微小转移瘤同步穿刺活检与射频消融的临床应用价值，以给研究人员提供科学依据，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018 年6 月至2019 年5 月收治的肺部多发微小转移瘤患者84 例以随机数字表法分组，观察组与对照组各42 例。观察组：男性24 例，女性18 例，年龄34～71 岁，平均（50.14±6.43）岁。对照组：男性23 例，女性19 例，年龄35～72 岁，平均（51.36±6.29）岁。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

两组患者均使用飞利浦64 排螺旋CT 和美敦力COOL TIP 射频消融系统作为主要治疗设备，其他设备均使用日本八光半自动切割针、外套管穿刺针、射频消融针[2]。所有患者均根据微小转移瘤病灶的具体位置采取体位，用飞利浦64排螺旋CT 扫描判断穿刺位置，并在皮肤上做好标记，进行常规局部消毒，将穿刺点进行麻醉，根据病灶位置选择长度适宜的活检针和射频消融针[3-4]。对照组先穿刺活检后射频消融，设置消融参数在40～70 W，消融时间在10～15 min，当消融区肺结节附近的晕征密度增高即可停止消融[5-6]。而观察组同步穿刺活检与射频消融，操作与对照组相同，步骤则将穿刺活检和射频消融同步进行。……