李楠，王晓慧，宋学花

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆）

0 引言

帕金森属于原发性中枢神经系统病变，高发于中老年人群，尤其是65 岁以上的老年人群发病率最高，主要是由于中脑黑质多巴胺能神经元病变性死亡、纹状体多巴胺含量减少所致[1-2]，帕金森患者中晚期易患老年痴呆症，二者并称为帕金森痴呆（PDD）[3]，临床主要表现为注意力损害，认知能力下降、记忆力等功能损伤。目前临床上治疗帕金森痴呆主要是通过多巴丝肼片联合盐酸多奈哌齐进行治疗，但其不良反应发生率较高，并且长期使用可能会导致严重并发症的发生，近年来，盐酸美金刚成为治疗PDD 的一线药物，因此多巴丝肼片和盐酸美金刚联合用药的治疗效果也受到了广泛的关注，本次研究也针对二者联合用药的有效性和安全性进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年3 月至2019 年3 月我院神经内科收治的确诊为帕金森痴呆的患者120 例，男72 例，女48 例，平均年龄（70.2±4.7）岁，平均病程（4.9±2.2）年。随机分为两组，各60 例，两组患者的基础资料无显著性差异。

1.2 选择标准

①符合《帕金森痴呆诊断及治疗指南》[4]；②患者年龄≥60 岁；③患者对本次治疗药物无过敏史；④所选患者及家属充分了解本次的治疗内容，并同意进行治疗。

1.3 方法

治疗组患者通过口服多巴丝肼片和盐酸美金刚片进行治疗。对照组仅通过口服多巴丝肼片进行治疗。治疗期间，可根据患者的病情改善情况改变用药剂量或调整用药次数等。

多巴丝肼片：初始剂量125 mg/次，2 次/d，7 d 后调整剂量每天增加125 mg，根据患者病情每周调整剂量，最大服用剂量为1 g/d，治疗1 个月。……