吕杰，刘虎梅，栾险峰

（1.解放军第九四一医院 五官科，青海 西宁；2.76集团军医院 五官科，青海 西宁）

0 引言

儿童鼾症是我国临床较为多发的一种五官科疾病[1]。根据相关临床报告指出，将经腺样体和扁桃体联合切除手术应用于儿童鼾症的治疗中，疗效更为显著[2]。有利于改善患儿打鼾、呼吸受阻、鼻塞与张口呼吸等症状，提高临床疗效[3]。但此方面研究样本数量有限，仍缺乏相关临床依据。在本次研究中，对研究组和对照组48 例鼾症患儿的手术效果进行临床观察，研究鼾症患儿通过经腺样体和扁桃体联合切除术治疗的效果和作用，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018 年4 月至2019 年4 月五官科收治的鼾症患儿48 例，将全部患儿根据前瞻性单盲随机法分为对照组（24 例，采用扁桃体摘除联合腺样体刮除手术）与研究组（24 例，采用经腺样体和扁桃体联合切除手术）。研究组患儿中女性 10 例，男性 14 例，年龄 4～14 岁，平均（9.52±1.63）岁，对照组患儿中女性9 例，男性15 例，年龄5～15 岁，平均（9.38±1.46）岁，对研究组和对照组患儿的常规资料通过应用统计学进行研究，结果得出P＞0.05，可进行对比和讨论。

1.2 方法

对照组采用扁桃体摘除联合腺样体刮除手术，指导并协助患儿取仰卧位，垫高患儿的肩部，进行气管插管麻醉后，将Davis 开口器固定在患儿口咽部，使用常规手术方式摘除扁桃体后行腺样体刮除术。研究组采用经腺样体和扁桃体联合切除手术，麻醉方式与对照组一致，均行气管插管麻醉，将Davis 开口器固定在患儿口咽部，使用常规手术方式摘除扁桃体，随后将细导管插入患儿鼻腔内，将软腭向前牵引的同时固定好前鼻孔与上唇，完全开放患儿的鼻、咽、腔，使腺样体充分暴露。……