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重型颅脑外伤患者重症监护室(ICU)发生肺部感染的致病菌以及临床治疗效果

2020-07-08张志勇

世界最新医学信息文摘 2020年47期
关键词:手术

张志勇

(河北省唐山市丰润区中医医院,河北 唐山)

0 引言

外界暴力因素冲击头部会导致颅脑外伤,且多数患者伤情严重,往往需要在ICU(重症监护病房)内进行气管切开治疗才能缓解通气障碍,恢复呼吸系统畅通[1]。ICU 内重症颅脑外伤患者肺部又会因多种因素而引起感染,不仅会阻碍本身病情恢复,还可能导致死亡[2]。临床上要重视ICU 内重症颅脑外伤患者肺部感染致病菌的分析,并采取对应的治疗措施,提高治疗效率[3]。现就我院ICU 内重症颅脑外伤患者肺部感染致病菌的分布情况及临床治疗情况进行详细分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为80 例重症颅脑外伤患者,于2018 年6 月至2019 年6 月入住我院ICU,非感染组45 例中男女比例为23:22;年龄 22~76 岁,平均(51.8±3.7)岁;发病 1~7 h 入院就诊,平均就诊时间(2.5±0.7)h。感染组35 例(肺部感染)中男女比例为 18:17;年龄 25~77 岁,平均(51.2±3.3)岁;发病1~8 h 入院就诊,平均就诊时间(2.8±0.6)h。两组具有可比性(P>0.05)。

1.2 研究方法

两组患者在入院后均及时进行手术治疗、ICU 病房护理。非感染组未出现肺部感染者接受生命体征动态监测、无创机械通气、清理污血及呼吸道分泌物。感染组发生肺部感染者则在上述非感染组处理方案的基础上进行抗感染治疗,脑水肿出现后快速静滴20%甘露醇250 mL,半小时内静滴完成,3 次/d,根据感染情况及时调整药物剂量。同时接受实验室致病菌检查,以人工气道方式下纤维镜采集痰液或分泌物进行细菌培养,通过微生物简单系统、KB 法分析鉴定致病菌类型。

1.3 观察指标

对感染组患者实验标本致病菌检测结果进行分析,了解其致病菌分布情况。……

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