重症药疹32例回顾性分析
2020-07-06赵文郭书萍
赵文,郭书萍
作者单位:山西医科大学第一医院皮肤科,山西 太原030001
药疹,包括轻型药疹、重症药疹(Severe Drug Eruption,SDE),是皮肤科常见病之一。其中SDE分为四型,分别为重症多形红斑型药疹(Stevens-Johnson Syndrome,SJS)、剥脱性皮炎型药疹(Drug-Induced Exfoliative Dermatitis,ED)、大疱性表皮松解型药疹(Toxic Epidermal Necrolysis,TEN)及药物超敏反应综合征(Drug Hypersensitivity Syndrome,DHS)等。本研究对山西医科大学第一医院收治的32例SDE病人进行了回顾分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者收集了2014年12月至2018年4月山西医科大学第一医院收治的SDE病人(筛选临床确诊且资料完整者32例)的临床资料,包括一般资料、用药史、治疗方案、住院日、并发症等,并展开回顾分析。病人或其近亲属知情同意,本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。
1.2 诊断及分类 所有病人发疹前都使用过相关药物。诊断和分类标准遵循《中国临床皮肤病学》[1]。
1.3 致敏药物的确定及分类 基于病人的用药史来实现对致敏药物的探寻。将用药史≥2种的病人归类为不能明确致敏药物组。分类则依据《新编药物学》第16版[2]。
1.4 统计学方法 本研究采用SPSS 24.0进行统计。观测资料中的计量数据,均通过正态性检验或经log转换,以描述,两组间的比较为成组t检验。计数资料以例(%)描述,两组间比较为χ2检验。检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 一般情况 入组SDE病人32例,男性15例,女性17例,在年龄分布上较为分散,年龄范围为8~79岁,年龄(45.19±21.01)岁。20~60岁的病人有21例(65.62%),男11例,女10例;<20岁病人有 3例(9.38%),全为女性;>60岁病人有8例(25.00%),男4例,女4例。SJS 20例(62.50%),男10例,女10例;TEN 8例(25.00%),男3例,女5例;ED 3例(9.38%),男2例,女1例;DHS 1例(3.12%),为女性。
2.2 致敏药物 本研究中能确定致敏药物的病人共25例(78.13%)。……
