于欢 吴志英 李睿

【摘要】目的：分析优质护理对伴严重心血管病的甲状腺肿瘤患者的护理效果。方法：试验样本为我院接收的80例伴严重心血管病的甲状腺肿瘤患者，所有病例均选自2018年1月至2019年7月，分组方法为随机双盲法，对照组40例采取常规护理，干预组40例在对照组的基础上加用优质护理，就其护理效果进行分析比较。结果：干预组患者并发症发生率（5.0%）较之对照组（25.0%）更低，住院时间较之对照组更短，住院费用较之对照组更少，两组相比P<0.05，存在统计学意义。结论：对伴严重心血管病的甲状腺肿瘤患者实施优质护理干预有助于预防相关并发症，加速其疾病的康复，还能减轻其经济负担，此干预方式值得推广。

【关键词】心血管病;甲状腺肿瘤;优质护理;并发症发生率;常规护理

甲状腺是人体重要的内分泌腺，具有合成、储存、分泌甲状腺素的作用，随着人们物质条件的改善，甲状腺肿瘤的发病率正不断提升，对该类疾病的治疗已得到广泛关注[1]。伴有严重心血管病的甲状腺肿瘤患者治疗起来更加困难，患者背负的心理压力一般都很大，因而对护理服务质量的要求也更高[2]。本次试验就优质护理干预对伴严重心血管病的甲状腺肿瘤患者的护理效果进行分析和阐述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

试验样本为我院接收的80例伴严重心血管病的甲状腺肿瘤患者，所有病例均选自2018年1月至2019年7月，分组方法为随机双盲法，干预组、对照组分别有40例。干预组中男性和女性分别有12例、28例;年龄最小26岁，最大65岁，平均年龄为（46.5±4.9）岁;疾病类型：甲状腺瘤16例，结节性甲状腺肿11例，甲状腺囊肿13例。对照组中男性和女性分别有14例、26例;年龄最小25岁，最大68岁，平均年龄为（47.3±5.2）岁;疾病类型：甲状腺瘤18例，结节性甲状腺肿9例，甲状腺囊肿13例。干预组与对照组患者上述资料的差异不显著，P>0.05，本次试验具有可行性。

1.2 方法

对照组实行常规护理，根据一般规程对患者实行健康指导、疾病护理、生活护理。

干预组在对照组的基础上实行优质护理，措施如下：（1）术前护理。护理人员需热情与患者沟通，向其介绍相关注意事项和疾病情况，尽可能缓解其负面情绪，让家属多陪伴和鼓励患者。需为患者制定恰当的饮食方案，需增加蛋白质、维生素、热量的摄入，多食用新鲜果蔬，少使用动物肝脏，禁食刺激性食物。需嘱咐患者正确使用各类药物，切忌擅自停药和更改药物用法用量，加强对药物副作用的监测，如出现不良反应需尽早处理。（2）术后护理。需密切观察患者生命体征的变化情况，注意预防感染，如有异常需尽早处理。需给予患者饮食指导，食用流食时注意避免呛咳，需增加营养以促进病情康复，术后常规禁饮，食物温度不宜过烫。给予患者体位指导，需嘱咐患者多卧床休息，在休息时采取半卧体位，以确保其呼吸畅通，并降低肺炎、肺不张发生率，同时还要做好各项并发症防治工作。

1.3 观察指标

就两组患者并发症发生率、住院时间、住院费用进行比较。

1.4 统计学方法

采取SPSS19.0软件处理干预组、对照组患者的试验数据，对同类计数资料与计量资料的差异分别实行卡方检验和t检验，P<0.05时组间差异显著。

2 结果

2.1 干预组、对照组患者并发症发生率对比

干预组患者并发症发生率为5.0%（2/40），对照组患者并发症发生率为25.0%（10/40），组间对比X2=6.275，P=0.012。

2.2 两组患者住院时间、住院费用对比

干预组患者住院时间较之对照组更短，住院费用较之对照组更少，两组比较P<0.05，详见表1。

3 讨论

甲状腺肿瘤是一类常见的疾病，具有较大的危害性，临床中多采取手术方式进行治疗，伴有严重心血管疾病的甲状腺肿瘤患者手术风险会增加，患者心理负担也会加重，需在围手术期对其辅以积极有效的护理干预[3]。常规护理模式在临床应用中的效果一般，采取何种方法对该类患者进行护理干预已备受关注。优质护理是一类高效、安全的护理方法，能在围手术期对甲状腺肿瘤患者实行心理、饮食、病情监护、并发症防治等方面的护理服务，有助于改善其心理状态，降低并发症发生率，加速病情的恢复，还能减轻其治疗费用，这一护理方法相比于常规护理模式更具优势，患者认可度也更高[4-5]。本次试验结果显示，在对伴严重心血管病的甲状腺肿瘤患者实施优质护理干预后，其并发症发生率明显降低，仅为5.0%，患者住院時间大幅缩短，住院费用大幅减少，且以上指标均优于单用常规护理者（统计学分析显示P<0.05），何椿萫[6]的试验结果与此雷同。

由以上分析可以看出，优质护理在伴严重心血管疾病的甲状腺肿瘤患者护理中具有良好的应用效果，此护理方法适宜在临床中推广应用。

参考文献：

[1] 田文，郗洪庆，王冰.重视甲状腺疾病外科治疗新技术的规范化应用[J]. 中华外科杂志，2017， 55（8）：561-565.

[2] 黄维荣.分析甲状腺手术并发症的预防及术后护理[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，10：100-100.

[3] 何敏滢.甲状腺切除术患者术后针对性护理观察[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（5）：185-187.

[4] 姜爱华，杨丽松，邬亦华.一例原发性甲状旁腺癌伴甲状腺功能亢进患者的围手术期护理[J].中国实用护理杂志，2018，34（18）：1403-1405.

[5] 董金莲，李娜，宋莉，等.深化专科护理建设延伸优质护理内涵[J].世界最新医学信息文摘，2018，42：206-206.

[6] 何椿萫.对行视频喉镜下气管内插管术的甲状腺肿瘤患者实施优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，15（15）：15-16.