郑璇，张雪惠，高洁，邱耀辉

(1.联勤保障部队第909医院 健康管理科，福建 漳州 363000；2.联勤保障部队第909医院 普外科)

肠造口是将患者的一段肠管拉出连接至体表，其开口缝合于腹壁，这种“新生的排便通道”虽挽救了患者的生命，但给患者带来了各种社会心理负担，增加了照护需求[1]。护理依赖源于Orem理论，指存在自护能力缺陷的患者需要依靠他人提供满足护理需求的补偿性帮助的状态[2]。老年人由于各系统和功能逐渐衰退，常患多种慢性病，成为护理依赖的主要人群[3]。患者出院后由医院转向居家的过渡时期一般指出院后6个月内，是继续康复的关键，在此期间患者要经历重新认识、适应身体功能变化及自我护理的过程[4]。近3/4的老年人不清楚出院后的注意事项，此阶段容易造成老年患者护理依赖得不到满足，出现不良反应，延缓疾病康复[4]。本研究旨在调查老年肠造口患者出院过渡期护理依赖现状并分析其影响因素，现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2019年1-9月，便利抽样法选取某市3所三级甲等医院造口门诊随访老年肠造口患者为研究对象。纳入标准：(1)年龄≥60周岁；(2)明确诊断为直肠癌并行肠造口术，处于出院过渡期，术后时间≤6个月[4]；(3)认知、精神、沟通正常，自愿参加本研究。排除标准：(1)肠造口由于严重造口并发症而不能正常使用者；(2)严重的心、肝、肾等脏器功能障碍；(3)合并其他恶性肿瘤。遵循多因素分析样本量以变量数5～10倍的计算要求[5]，本研究共18个变量，需90～180例，考虑问卷无效及遗失情况，最终发放230份问卷。……