何林飞，郭爱松*

(南通大学附属医院康复医学科，南通 226001)

肩袖损伤(rotator cuff injury,RCI)又被称为肩峰下撞击综合征，是肩关节常见的肌肉骨骼系统疾病。RCI 多为慢性损伤，目前关于RCI 的病因尚不明确，临床表现为肩痛、肌肉无力和运动功能降低，严重影响患者的生活质量[1]。以往治疗方法包括物理治疗、口服非甾体类消炎镇痛药物、局部注射及外科治疗[2]。

干针疗法(dry needling,DN)是将细丝状针穿透皮肤，刺激肌筋膜触发点(myofascial trigger points,MTrPs)、肌肉和结缔组织，减轻疼痛和恢复肌肉功能，已在治疗肌肉骨骼疾病方面取得显著的疗效[3]。而国内应用干针技术治疗RCI 的报道较少，故本研究在常规康复治疗基础上予DN，观察RCI 患者功能恢复情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入标准：(1)所有患者经MRI 或超声检查确诊为轻、中度肩袖损伤，暂不行手术治疗；(2)18～65 岁，临床病情稳定，无明显意识障碍；(3)单侧肩峰下疼痛≥3 个月；(4)肩关节撞击实验阳性；(5)自愿参加本研究并签署知情同意书。排除标准：(1)存在开放性伤口或肩部手术史；(2)对干针存在过敏或不耐受，无法配合康复治疗者；(3)怀孕患者；(4)凝血功能障碍者；(5)过去6 个月内肩部接受注射、针刺或康复治疗干预措施；(6)肩以外的因素引发的肩痛如颈神经根病、脊神经根炎、肿瘤等。

选取2018年6月—2019年10月在南通大学附属医院康复科门诊收治的RCI 患者60 例为研究对象。采用随机数字表分为观察组和对照组，各30例。治疗过程中脱落3 例患者，其中观察组2 例排斥DN，对照组1 例患者不能坚持治疗，中途退出。……