冯 佳

（浙江省平湖市钟埭街道社区卫生服务中心住院部，浙江 平湖 314213）

为确保COPD病患出院后的疾病控制效果及生活质量，需注重对病患的延续护理服务，通过延续施行各项护理干预，以期提升病患的健康行为及自我护理能力[1]。本次研究即探究对COPD病患施行延续护理干预的临床价值。

1 基线资料和方法

1.1 基线资料

择取于本院诊治的COPD患者60例，纳入时间自2018年7月～2019年7月。所纳入病患均符合COPD疾病诊断标注，且意识清晰、认知功能正常，同时排除合并其他严重脏器功能病患、恶性肿瘤疾病或不配合的患者。

60例COPD病患根据护理内容不同分组为对照组、延续组。对照组30例COPD患者中男、女例数之比为17:13，其年龄在56岁～78岁间，年龄均值为（69.36±4.12）岁，病程为1年～12年，病程均值为（5.12±1.52）年；延续组30例COPD患者中男、女例数之比为16:14，其年龄在57岁～79岁间，年龄均值为（69.45±4.14）岁，病程为1年～11年，病程均值为（5.16±1.57）年。组间比较两组COPD患者基线资料可知差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组施行常规出院指导，即为病患介绍出院后需严格遵医嘱用药，并养成良好饮食、运动习惯等。

延续组则在常规出院指导同时施行延续性护理干预，具体为：（1）组成延续性护理责任小组。由1名护士长、2名责任护士组成延续性护理责任小组，由该小组负责本次延续性护理服务。（2）制定延续护理计划。计划于病患出院后随访时间为半年，出院后一周进行第一次随访，后每两周进行一次随访，每次随访需详细记录病患的身心状况，并针对病患具体情况施行具体护理干预。（3）具体延续护理措施。①反复宣教。反复为病患介绍COPD疾病相关知识，术后自我保健相关知识，告知病患养成良好生活行为习惯对控制疾病的重要性，针对病患的疑问进行耐心、及时的解答，通过提升其认知度来提升其依从性。②心理干预。为避免病患因焦躁、不安情绪影响疾病术后康复情况，需于每次随访时评估病患的心理健康状态，并结合评估结果施行针对性心理疏导，引导病患积极面对疾病、乐观生活。③健康行为指导。指导病患积极进行日常生活活动，养成坚持适量运动的习惯，并合理调控日常生活饮食结构，帮助病患树立健康生活的信心及自我管理目标。

1.3 评价指标

采用自我护理能力评估量表（ESCA）评估两组COPD病患的自我护理能力，得分与病患自我护理能力成正比；采用健康行为评估量表（HPLP）评估两组病患的健康行为，得分与病患健康行为状况成正比；采生活质量评估量表（SF-36）评估两组病患的生活质量，得分与其生活质量良好程度成正比；采取护理满意度评定量表评估其护理满意度，得分与满意度成正比。

1.4 数据处理

结果数据以软件SPSS22.0分析，计量结果采用（±s）表示，组间数据对比采取t检验。P＜0.05即差异有统计学意义。

2 结 果

延续组病患ESCA、HPLP、SF-36、护理满意度评分均明显高于对照组，P＜0.05。具体见下表1。

表1 比较两组COPD病患ESCA、HPLP、SF-36、护理满意度评分（±s，分）

表1 比较两组COPD病患ESCA、HPLP、SF-36、护理满意度评分（±s，分）

组别 ESCA HPLP SF-36 护理满意度对照组（n=30） 105.65±7.46 110.52±10.36 79.68±5.47 80.36±4.57延续组（n=30） 138.54±11.67 176.36±10.82 92.36±4.57 93.58±4.12 t 13.0063 24.0734 9.7437 11.7681 P 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001

3 讨 论

COPD属临床高发呼吸系统疾病，经治疗出院后，其健康行为、自我护理能力依旧与疾病密切关联。为此，COPD病患出院后，需延续护理服务以改善病患的自我护理能力，进而确保病患的疾病控制效果[2-3]。

对COPD病患施行延续行护理干预，由专业的延续护理责任小组负责，制定为其半年的随访计划，定期对病患进行随访工作，并通过反复宣教、心理干预、健康行为指导以改善其健康行为、自我护理能力、生活质量，进而提升病患护理满意度[4-5]。本文结果数据显示，较对照组，延续组病患ESCA、HPLP、SF-36、护理满意度评分明显更高，P＜0.05。

综上，对COPD病患施行延续护理能有效改善其自我护理能力、满意度、生活质量、健康行为，价值显著。