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摘 要：血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。随着医疗水平的不断提高，越来越多的肾功能衰竭患者会接受血液透析治疗，但是经过研究发现，这种患者在透析治疗前后都存在不同程度的心理问题。如何进行健康的心理护理成为医生和护士比较关注的问题。因为心理问题不同于生理疾病，它是由人内在精神因素准确的说是大脑中枢神经控制系统所引发的一系列问题，它会间接的改变人的性格、世界观及情绪等。尤其是血液透析病人的心理问题更要加以关注。本文通过研究血液透析病人的心理护理方法，阐述了血液透析病人的心理护理意义以及心理护理对血液透析病人的影响，最后得出结论：人性化的心理护理能增强治疗疾病的信心，提高患者的生存质量。

关键词：血液透析病人;心理护理

一、血液透析病人的心理护理原则

血液透析病人的心理护理最重要的几个原则：真诚，尊重他人，同理他人，给与温暖。对不同心理状态的病人运用不同的心理护理方法。比如对于易发怒的病人，护士要注意倾听，接受，理解和给与帮助。对于如果哭泣的病人，要她多宣泄，多陪伴，安抚和鼓励，对于容易抑郁的病人，要多观察，注意，关心和重视。对于要求高或者不愿意合作的病人，要尽量说说您的看法。作为一名护理人员要学会主动关心帮助体贴病人，主动耐心安慰病人，主动热情接诊病人，主动巡视病房，主动相送出院病人。

二、血液透析病人的护理准备与心理护理方法

血液透析病人的护理准备主要包括患者的心理准备，营养准备和动一静脉内瘘的护理三部分。首先，对于初次做血液透析病人，应仔细解释透析的目的、过程及可能出现的情况，以减少患者的恐惧和焦虑情绪;对于长期透析的患者，应有计划地让患者及其家属了解透析的作用和过程，使患者可以积极地面对长期透析生活。其次，在营养准备方面要多注意补充蛋白质，摄入量为1.2～1.4g/（kg.d），特别要注意控制摄入水量，即两次透析间期患者的体重增长不能超过2.5kg。第三，动一静脉内瘘的护理准备，护士应熟悉内瘘的穿刺和保护方法，勿在瘘管所在肢体上输液、测量血压，嘱咐患者不要使瘘管所在肢体负重等。

血液透析病人的心理护理方法主要表现在以下几个方面：

第一，.指导病人循序渐进的活动，活动量要以有氧运动为主，建议病人在用药期间多喝水，定期检查血常规，指导病人要进行皮肤自我保护和护理，减轻瘙痒症状，避免皮肤感染。不要过度疲劳，多加强体育锻炼可以预防肌肉萎缩。

第二，与血液透析患者多进行沟通，做好患者的思想工作，多给患者讲解疾病的知识，让患者保持良好的心态，也要加强与病人患者家属的沟通，讲述有关血液透析的常识和注意事项，减少患者的紧张感。

第三，帮助患者认识到血液透析的重要性，增强患者对未来生活的希望，让患者在感情与精神上都有良好的寄托与支持。

三、血液透析病人的心理护理意义

良好的血液透析患者的心理护理不仅能够提高血液透析的准确性，减少血液透析过程中存在的潜在的并发症，提高病人的生活质量，根据患者存在的不同的心理问题，进行专业细致的心理沟通与情感支持，让患者能够接受心理护理，积极地配合血液透析治疗与护理，拥有乐观的生活态度，保持良好的精神状态，达到积极接受血液透析的治疗效果，维护患者身心健康、改善医患关系方面具有良好作用。

结论

虽然人性化的心理护理首先对患者本身，一方面帮助患者疏导内心的恐惧，较少内心的障碍，不再让血液偷透析患者害怕病魔的折磨，增强了治疗疾病的信心，另一方面，血液偷透析患者能积极配合医生的治疗及护理保证血液透析工作的顺利进行，对改善醫患关系也大有裨益。

但我国目前的血液透析病人的心理护理还处于发展阶段，仍然存在着一些问题，而血液透析技术发展，对于心理护理的依赖也会越来越大。针对血液透析病人的心理护理方法中存在的问题，要对相关的护理人员进行有效的培训，保证心理护理的有效性，促进血液透析病人的心理护理进一步发展。

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