孙向春，刘建刚

(1.安徽理工大学附属亳州市人民医院肿瘤科，安徽 亳州 236800；2.东南大学附属中大医院溧水分院肿瘤科，江苏 南京 211200)

肺癌在中国的发病率和死亡率仍然很高[1]，并呈逐年上升趋势，治疗难度大，对人类健康和发展造成严重威胁。NSCLS在发现时大部分已处于晚期，5年生存率20%左右[2]。对于晚期肺癌患者，主要治疗方式为放化疗及靶向等综合治疗,当患者无法耐受化疗或者没有可选的基因突变靶向治疗时，除了姑息治疗外，无有效的治疗手段。有研究表明，血管内皮生成因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)与肺癌发生密切相关。因此，以新生血管为靶点的抗肿瘤治疗成为近年来研究的热点。阿帕替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor，TKI)，对肿瘤的血管形成具有较好的抑制作用。在肺癌的治疗中已进行一定的临床研究[3]。本研究主要在前人研究基础上对不同临床特征的患者进一步分层分析，观察不同ECOG评分、年龄、性别及是否联合化疗对PFS的影响，以及不良反应及处理。现收集亳州市人民医院2017年9月至2018年9月收治的56例晚期非小细胞肺癌，评价阿帕替尼的临床疗效及安全性。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究对象为亳州市人民医院收治的晚期非小细胞肺癌患者56例，所有患者过去均接受过化疗或表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)类靶向治疗。其中纳入标准：1)年龄≥18岁，男女不限；2)经病理学或细胞学诊断的非小细胞肺癌患者；3)东部肿瘤协作组织(ECOG)评分：0～2分，预计生存期≥12周；4)主要器官功能正常；……