邓明才, 陈和星, 熊 瑛

(江西省乐安县中医院, 1. 妇产科; 2. B超室, 江西 抚州, 344000)

宫外孕是指受精卵生长于子宫腔外的妊娠现象，主要由精子游走、输卵管炎症等引发，是一种较为常见的妇产科急腹症[1]。宫外孕早期，患者会出现停经现象，部分患者可能会出现腹痛，与先兆流产或早孕表现相似，容易造成漏诊或误诊。随着妊娠期延长，受精卵会持续发育和生长，一旦发生孕囊破裂，患者会突发剧烈腹痛、晕厥、腹腔出血、休克症状甚至死亡，严重威胁女性的健康。因此，早期准确诊断对尽早治疗宫外孕、降低病死率具有重要的意义。彩色多普勒超声检查是临床诊断宫外孕的首选方式，也是各类妇科疾病检查的常用方式，具有价格经济、操作简单、扫描范围广、穿透力强、无创、可重复的优势[2]。超声检查宫外孕的路径有经腹部、经阴道等，经腹部超声可有效检出盆腔积液、附件肿物等，但其检查结果容易受肠道积气影响，且检查时要求膀胱充盈，而经阴道超声检查可在一定程度上弥补经腹超声的不足，但其需将探头置入阴道内，活动性较差[3]。本研究探讨了经腹超声联合经阴道超声对宫外孕的诊断价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016年1月—2019年12月就诊于本院的80例宫外孕患者的临床资料，其中初产妇59例，经产妇21例; 年龄22～38岁，平均(27.48±2.36)岁; 停经时间37～65 d，平均(42.54±4.68)d; 孕次1～4次，平均(2.31±0.50)次; 卵巢妊娠9例，输卵管伞部妊娠39例，输卵管间质部妊娠12例，输卵管峡部妊娠20例。纳入标准: ① 血人绒毛膜促性腺激素(HCG)为阳性; ② 手术病理确诊为宫外孕; ③ 年龄≥18岁; ④ 入院时存在下腹疼痛或阴道不规则、少量出血现象。……