郑亚峰, 蒋云芬, 陈继明, 秦真岳, 刘俊玲,陆 佳, 肖惠超, 陆冰颖, 施如霞

(1. 南京医科大学附属常州第二人民医院 妇产科, 江苏 常州, 213000; 2. 大连医科大学, 辽宁 大连, 116000)

盆腔脏器脱垂(POP)是一类由各种原因导致的盆底支持结构组织薄弱，造成盆腔器官下降移位从而引发器官的位置与功能异常疾病，其临床症状为外阴部块物的脱出伴或不伴有排尿或排便异常[1]。近年来，中老年妇女的POP发生率逐年上升，病情不同程度地影响着患者的身心健康和生活质量。尽管子宫托和盆底康复训练等保守治疗方法能改善部分患者的症状，但手术仍然是POP主要的治疗手段[1]。治疗POP的手术术式繁多，其中骶棘韧带固定术(SSLF)通过将阴道顶端悬吊于骶棘韧带上治疗盆腔脏器脱垂(特别是中盆腔脏器脱垂)，因无需放置网片被广泛应用于临床[2-3], 具有操作简单、创伤小、恢复快等优点。本研究采用常规阴式器械经阴道暴露骶棘韧带后行骶棘韧带固定术应用于盆腔脏器脱垂患者的治疗，取得了良好的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016年4月—2019年4月南京医科大学附属常州第二人民医院妇科收治的采用常规阴式手术器械经阴道暴露骶棘韧带后行SSLF治疗盆腔脏器脱垂的14例患者的临床资料。本组患者年龄40～72岁，平均(58.43±10.05)岁; 10例已绝经，1例为育龄期，另外3例处于围绝经期; 产次1～6次，平均为(1.93±1.38)次; 按照盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)评估结果，9例为POP Ⅲ 度，5例为Ⅱ度。本组14例患者均为子宫脱垂患者且合并存在不同程度的阴道前后壁的脱垂，其中3例合并压力性尿失禁; 2例合并高血压, 3例患者合并糖尿病，其中1例患者同时合并高血压及糖尿病。……