刘晓霞, 巩妮妮

(1. 陕西省延安市黄陵县人民医院 妇产科, 陕西 延安, 727300;2. 陕西省西安大兴医院, 妇科, 陕西 西安, 710016)

妊娠期高血压为育龄女性妊娠期特有的一种疾病，严重威胁母婴健康，也是导致母婴死亡的一项重要因素[1-3]。随着研究的深入，临床上逐渐认识到孕妇血清维生素D水平的下降可能与该病的发生有关，而血清25-羟基维生素D[25(OH)D]是维生素D在人体血液循环中存在的主要形式[4]，因此，其变化可能与妊娠期高血压的发生有着密切联系。本研究分析了血清25(OH)D在妊娠期高血压疾病患者中的变化，并探讨其临床意义，现将结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2019年12月在本院进行产检的中晚期孕妇280例为研究对象。所有孕妇均为单胎妊娠，孕周均超过20周; 均知晓本次研究内容，签署知情同意书; 入选前2个月内均未服用维生素D、钙剂等。排除伴有原发性高血压者及心、肾功能不全者。诊断标准：依据《妇产科学》[5]中高血压疾病分类标准将病情分为妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期。维生素D水平判定标准: 以2011年国际骨质疏松症(IOF)[6]联盟中提出的相关标准进行判定。以25(OH)D≥30 ng/mL为充足; 20～<30 ng/mL为轻度缺乏; 10～<20 ng/mL为中度缺乏; <10 ng/mL为重度缺乏。

根据孕检时25(OH)D水平将孕妇分为充足组(78例)、轻度缺乏组(85例)、中度缺乏组(62例)、重度缺乏组(55例)。同时以诊断及随访结果为依据，将280例孕妇分为正常妊娠组(125例)与观察组(155例); 同时观察组患者根据疾病类型分为妊娠期高血压组(86例)、轻度子痫前期组(34例)、重度子痫前期组(17例)、慢性高血压并发子痫前期组(18例)，各组孕妇临床资料比较均无显著差异(P>0.05), 可进行比较，见表1。