张姝研, 王 晶, 安 宁

(中国医科大学附属盛京医院 重症监护病房, 辽宁 沈阳, 110000)

不恰当的镇静护理会导致患者机械通气时间延长及谵妄发生率大幅增加，反复的气管插管操作又会增加患者重症监护室(ICU)治疗期间的痛苦[1-2]。目前, ICU镇静方式的选择仍存在较多问题，如相关评估工作不完善、频次不确定、患者镇静观念较差等[3-4]。国内对于镇静的相关研究[5-6]较其他医学领域研究。本研究探讨标准化镇静护理在ICU患者中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月—2019年10月本院收治的156例ICU患者，随机分为对照组和研究组各78例。纳入标准: ① 年龄18岁以上; ② 自愿签署知情同意书; ③ 资料完整且依从性高。排除标准: ① 呼吸系统疾病患者; ② 严重心、肝、肾功能异常; ③ 严重精神障碍患者。对照组男41例，女37例，年龄20～73岁，平均(53.92±7.34)岁; 研究组男42例，女36例，年龄19～75岁，平均(54.23±7.42)岁。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者予以常规护理，主治医师及负责护士根据患者实际情况为其制定给药方案，并且依据医师经验设置初始泵速。在镇静过程中，以Ramsay镇静评分为标准，每5 h对患者进行镇静效果评估，并且根据实时镇静效果调节泵速。

研究组患者予以标准化镇静护理，具体内容如下: ① 确立专门护理小组，根据重症患者实际情况以及既往参考文献与实际案例，制定标准化镇静护理方案。该方案需明确镇静目标、镇静工具、镇静药物、镇静用量、注意事项等。方案制定完成后需请镇静治疗专家及危重症护理专家对镇静方案的可行性、系统性、安全性进行评估，依据专家意见进行方案修改，直至得到专家一致认可。研……