兰 敏, 周慧霞

(湖北省武穴市妇幼保健院 儿科, 湖北 武穴, 435400)

不典型化脓性脑膜炎和病毒性脑炎均属于颅内感染疾病，好发于小儿群体。近几年，由于广谱抗生素的广泛应用，患儿发生典型性化脓性脑膜炎的概率较低，而不典型化脓性脑膜炎的发生率呈现逐渐升高趋势，若诊断和治疗不及时，会增加脑膜炎的病死率，增加并发症的发生风险[1-3]。抗生素使用不规范以及不典型化脓性脑膜炎脑脊液检查，大大增加了鉴别诊断脑炎感染类型的难度[4]。此外，由于化脓性脑膜炎的治疗周期长，所以采用特异性强、敏感性好的指标以鉴别诊断不典型化脓性脑膜炎和病毒性脑炎具有重要意义。甲状腺C细胞会产生血清降钙素原(PCT), 但在健康人机体中生成量较少。若机体出现细菌感染，其他组织均能产生PCT, 使血清中的PCT显著增加; 若机体出现病毒感染，则血清中的PCT水平正常或轻度升高。所以可以应用PCT的检测以鉴别诊断不典型化脓性脑膜炎、病毒性脑炎[5-6]。本研究将本院72例脑膜炎患儿纳入研究，探讨PCT对于鉴别和诊断小儿不典型化脓性脑膜炎和病毒性脑炎病毒性脑炎的临床价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年6月—2019年9月本院接诊的72例脑膜炎患儿为研究对象。纳入标准: ① 经病理学检查并确诊[7]; ② 临床表现为全身感染中毒、脑膜刺激征、颅内压升高; ③ 患儿和家属均知情本研究且签署同意书。④ 本研究经伦理委员会审批和同意。排除标准: ① 乙型脑炎; ② 真菌性脑炎; ③ 依从性差; ④ 流行性脑炎。……