王李琴, 方 景

(湖北省黄冈市中心医院, 1. 骨外科疼痛门诊; 2. 骨伤科, 湖北 黄冈, 438000)

近年来，随着中国人口老龄化程度的加剧，骨质疏松所致椎体压缩性骨折的发生率呈明显升高趋势。老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床症状主要表现为剧烈疼痛、关节功能障碍及活动受限，对患者生活质量造成了严重影响[1]。目前临床对此类患者多采用保守治疗方法和手术方式治疗，但卧床、理疗、镇痛等保守方法的镇痛效果不佳，且可明显加重患者的骨质疏松程度[2]。经皮椎体成形术(PVP)是一种新型微创手术方法，其通过局部注入骨水泥而起到加强骨折椎体生物力学强度的作用，可有效减轻疼痛程度，显著提高患者的生活质量[3]。但单纯采用PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者仍存在一些不足，如难以有效解决患者骨骼疼痛，患者关节功能也无法得到显著改善[4]。本院近年来在PVP基础上采用椎旁神经阻滞治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者，获得了理想效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月—2018年7月在本院住院行手术治疗的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者72例作为研究对象，根据治疗方法分为2组，各36例。2组患者在性别、年龄、椎体压缩严重程度、受累椎体及病变部位等方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05), 见表1。本研究经医院伦理委员会审核批准后实施。纳入标准: ① 患者手术治疗前经椎体影像学检查(正侧位X线片、磁共振、CT)确诊为椎体压缩性骨折; ② 患者经椎体骨密度检测符合骨质疏松相关诊断标准; ③ 患者年龄大于60岁; ④ 患者存在腰背疼痛不适症状，且疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分大于5分; ⑤ 患者知晓并签署同意书。排……