龚冰南 曹杰 吕辉照 赵枫 王江波

掌骨骨折约占手部骨折的 50%，临床上金属钢板常用于骨折治疗，但金属内植物存在应力遮挡、骨溶解、骨不愈合或延迟愈合、金属过敏、肌腱激惹或断裂、钢板疲劳断裂等并发症，而且大部分需要取出内植物，增加二次创伤和费用。如何减少二次创伤，减少钢板相关并发症成为内植物研究的热点，而可吸收内植物无疑成为其中的研究方向之一。但由于第一代聚乙醇酸和第二代聚左旋乳酸为材料的可吸收钢板，存在钢板吸收过快导致生物强度不足、再骨折机率大和异物反应明显等不足，限制了其临床应用[1]。而第三代可吸收钢板，以聚三亚甲基碳酸酯为材料，明显改进了上两代可吸收钢板的不足，可能成为钢板的替代物，但相关临床应用和并发症研究文献较少[2]。聚三亚甲基碳酸酯可吸收钢板治疗掌骨骨折具有强度合适、应力遮挡小、无需二次取出的优势，基于此优势，笔者连续对27 例掌骨骨折患者采用此法，旨在分析聚三亚甲基碳酸酯可吸收钢板在掌骨骨折应用中的有效性和安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者27 例，男17 例，女10 例; 年龄20 ～51 岁，平均（26.40±5.02）岁。均为单侧单部位损伤，左侧19 例，右侧8 例。致伤原因: 摔伤20 例，车祸伤4 例，高处坠落伤1 例，重物砸伤2 例。均为闭合性新鲜骨折，骨折部位:第Ⅰ掌骨5 例，第Ⅱ掌骨8 例，第Ⅲ掌骨8 例，第Ⅳ掌骨6例。骨折类型均为掌骨干骨折，AO 分型: A 型8 例，B1 型6 例，B2 型 7 例，C 型 6 例。纳入标准:符合掌骨干骨折诊断标准;X 线片显示掌骨为单侧单部位骨折;年龄大于 18 岁;局部皮肤条件良好。……