邸 晶

（蛟河市人民医院急诊科，吉林 吉林 132500）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年11月～2019年11月前均经头颅CT检查确诊，接受外科手术治疗的52例糖尿病合并高血压脑出血患者，抽签平分为研究组男16例，女10例；年龄（63.2±1.8）岁。对照组男15例，女11例；年龄（63.5±1.6）岁。

1.2 方法

对照组实施常规护理，研究组实施综合护理，①做好交接工作，建立绿色通道，快速转运，事先调节室内温湿度和光线，通风消毒，忌病房内外大声喧哗，减少声光刺激;卧床静养4～6周，抬高头部（15～30°），减少搬动病人，动作轻柔。②观察病情，尽可能满足其合理主诉，必要时使用约束带减少躁动;动态监测血压及血糖变化情况，适时调整用药(降压降糖)。③观察引流管通畅，勿扭曲、折叠，观察引流液性质、颜色、量，定时更换引流管，遵医嘱拔管，检查伤口敷料，及时更换。④巧用沟通技巧，消除负面情绪。⑤强化床旁护理，积极防治并发症-颅内出血、肺部感染、下肢深静脉血栓。⑥饮食干预，在保证患者术后所需营养的同时制定健康食谱，由流质食物逐渐过渡至半流质食物及普食。⑦待病情稳定时开展床上肢体锻炼，逐渐过渡至床边及下床活动。

2 结 果

2.1 比较血糖和血压值

出院时，研究组空腹血糖值及舒张压和收缩压均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较血糖和血压值（ ±s）

表1 比较血糖和血压值（ ±s）

收缩压（mmHg）组别 例数 空腹血糖（mmol/L）舒张压（mmHg）研究组 26 5.5±0.5 85.6±4.3 128.4±3.9对照组 26 5.9±0.9 89.7±5.2 136.7±4.5 t 1.943 3.038 6.969 P 0.029 0.002 0.000

2.2 比较安全事件发生率

研究组安全事件发生率低于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 比较安全事件发生率[n（%）]

3 讨 论

糖尿病是临床中最常见的内分泌代谢失衡的一种疾病，这一疾病的临床主要表现就是血糖高。一旦血糖过高就会导致肾衰竭还有肾病综合征以及糖尿病的肾病等并发症就会逐渐的升高。一旦出现了并发症其治疗难度就会加大许多。但是在手术之后要注意对于患者的各项生命体征还有血压测量仪呼吸道的护理工作要格外的之一，保证患者的血糖维持在正常水平，同时将患者身心健康以及机体素质有效提高。

综合护理全面统筹患者就诊期间各项医疗事宜，强化基础护理，深化护理内涵，规范护理操作，细化护理流程，实时动态监测患者病情变化，重视心理疏导和环境调控，坚持以病人为中心，紧紧围绕其所需所求开展临床医疗服务，在满足其基本生活需求的同时保证患者就诊安全性及舒适性，通过打造优质、全面、细致、安全、低耗服务提升患者及家属满意度，综合多方力量，协同开展诊疗工作，以加速病情好转，防范恶性事件，缩短就诊时间，减轻医患负担。实践证实，总之，综合护理用于糖尿病合并高血压脑出血患者术后护理中安全可靠。

综上所述，糖尿病合并高血压脑出血患者应用综合护理干预可取得理想的降糖效果理想且能够降低并发症及再次脑出血发生风险。