沈阳市苏家屯区中心医院 （辽宁 沈阳 110000）

内容提要： 目的：分析西门子双源256排CT在急性脑梗死诊断中的临床应用价值。方法：选取本院2018年全年收治的急性脑梗死患者100例，随机分为观察组和对照组，其中对照组使用数字减影血管造影技术，观察组使用西门子双源256排CT进行诊断。比较VPCT各项参数以及诊断准确率和敏感度。结果：在VPCT各项参数以及诊断准确率和敏感度各个方面，观察组和对照组比较无差异性（P＞0.05）。结论：西门子双源256排CT仪器在急性脑梗死诊断中具有极高的准确率，临床价值相对较高。

近年急性脑梗死的发病概率不断升高。急性脑梗死的抢救和治疗都十分关键。为了保障患者的生活质量，患者后续治疗措施就十分重要。治疗措施不仅能够改善患者的预后情况，同时还能消除急性脑梗死疾病的各种临床症状，例如肢体功能障碍、不能自主吞咽食物等。治疗方案在制定的时候只有具有针对性，才能充分的发挥治疗作用，所以急性脑梗死的诊断十分关键，更加准确的诊断才能为治疗措施的制定奠定良好的基础[1]。现今国际上公认的能够准确诊断急性脑梗死疾病的诊断技术就是数字减影血管造影，在急性脑梗死疾病方面具有极高的准确率，是国际公认的金标准，但是数字减影血管造影技术存在一定的缺点，所以应用和推广的效果相对较差[2]。有研究学者提出，双源CT技术也能够更加准确地诊断急性脑梗死疾病，准确率与数字减影血管造影技术相差并不大。本文选取本院2018年全年收治的急性脑梗死患者100例，利用西门子双源256排CT诊断结果与数字减影血管造影诊断技术的结果进行比较，分析西门子双源256排CT的诊断情况，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

2018年全年收治的急性脑梗死患者100例，男60例，女40例，年龄50～80岁，平均（64.98±6.28）岁，分成观察组和对照组，比较不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用数字减影血管造影技术进行诊断，在进行诊断的时候，要先将相应的导管插入到动脉当中，然后向导管的内部注射肝素，主要的目的是防止导管出现凝血的情况，降低导管堵塞的发生概率。随后将导管的尖部插入到需要检查的动脉的开口部位，在导管的尾部连接压力注射器，随后注射对比剂。对比剂在注射之前一定要调整影屏的位置，使得影屏可以正对着需要检查的地方。在整个检查的过程中，根据需要调整拍摄频率和拍摄速度，拍摄完成之后交给相应的设备进行处理，就能够呈现出相应的图像。

观察组利用西门子双源256排CT进行检查，患者需要平躺在扫描床上，然后注射对比剂，随后调整仪器的相关参?数，保证需要扫描的部位可以得到充分的扫描。在注射对比剂的时候，要通过肘静脉注射的方式。

1.3 观察指标

（1）比较患侧VPCT各项参数。

（2）比较诊断结果的准确率以及敏感度情况。

1.4 统计学分析

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用±s表示，组间计量数据用t检验，计数资料采用率（%）表示，组间资料数据用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 患侧VPCT各项参数比较情况

观察组患侧VPCT各项参数和对照组比较不具有统计学意义（P＞0.05），详见表1。

表1. 患侧VPCT各项参数比较情况(±s)

表1. 患侧VPCT各项参数比较情况(±s)

组别 n CBF(mL/100mL·min) CBV(mL/100mL) TTD(s) MTT(s)观察组 50 20.02±22.78 1.62±1.40 10.04±2.97 6.09±1.14 images/BZ_171_178_520_2268_677.png

2.2 诊断结果的准确率以及敏感度情况比较

针对准确率以及敏感度情况，观察组和对照组不具有统计学意义（P＞0.05），详见表2。

表2. 诊断结果的准确率以及敏感度情况比较

3.讨论

急性脑梗死突然发作时，要立即到医院就医，经过相应的抢救之后，患者可以渡过危险期。但是在患者清醒之后，患者往往出现肢体功能障碍或者是吞咽困难的情况，患者不能自主的进行相应的日常活动，就需要后续治疗的介入，而为了保障后续治疗措施的效果，患者病情的评估就十分重要[3]。现今临床医学上有多种诊断技术可以诊断急性脑梗死的疾病，更加科学、直接的反映出患者的情况，为后续治疗措施的制定提供有效的依据。在众多诊断技术当中，数字减影血管造影技术是国际上公认的准确性最高的诊断技术，但是数字减影血管造影技术的诊断费用非常高，家庭情况相对较差或者家庭条件相对一般的患者家庭，如果使用数字减影血管造影技术只会增加经济负担，并且患者在接受数字减影血管造影技术诊断的时候，技术也会对患者的身体造成不同程度的创伤，如果是体制相对特殊的患者，很容易出现意外情况，所以数字减影血管造影技术在临床上的应用并不广泛[4]。随着医疗水平的不断提升，影像学技术的发展速度不断加快，CT技术在临床上得到了更加广泛的应用。西门子双源256排CT仪器就是基于CT技术，对传统的CT技术进行了相应的创新和完善，使得西门子双源256排CT仪器可以实现传统CT不能实现的功能。西门子双源256排CT仪器在为急性脑梗死患者进行诊断和检查的同时，不会对患者的身体造成额外损伤，不仅降低意外情况的发生，同时还减轻患者的痛苦，并且西门子双源256排CT检查的费用也相对较低，经济条件一般家庭都可以负担的起，所以在诊断和检查急性脑梗死疾病情况的时候，大多的患者以及患者家属都非常认可西门子双源256排CT仪器检测[5]。西门子双源256排CT仪器在检测的时候基于表面遮盖显示法以及最大密度投影法技术对病灶部位进行全面的扫描，可以非常清晰地显示出病灶的情况，医务人员也可以更加充分的了解患者的情况，结合检查结果为患者制定针对性的治疗干预措施，进一步加快患者的康复速度。

本研究结果中显示，在VPCT各项参数以及诊断准确率和敏感度各个方面，观察组和对照组比较无差异性，可以充分的说明西门子双源256排CT仪器在急性脑梗死诊断方面也具有极高的准确性。

综上所述，西门子双源256排CT仪器在急性脑梗死诊断中具有极高的准确率，临床价值相对较高。