周 妙

（崇左市人民医院，广西 崇左 532200）

随着交通运输业和建筑工业的发展，由于外界直接暴力撞击导致的多发伤合并胸部损伤患者的人数不断上升。创伤对人们的生命安全和生活质量带来了严重的威胁。多发伤合并胸部损伤救治的重要环节为快速诊断，早期及时准确地诊断对挽救患者生命和改善预后效果有重要意义[1]。床旁超声诊断具有操作简便、无放射性、无损伤性、可重复操作性好以及实时动态监测等优点，目前已被ICU广泛应用于重症胸部外伤患者的床旁检查中[2]。本研究就床旁超声在ICU重症患者多发伤合并胸部损伤中的诊断价值做如下探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入46例在我院ICU治疗的多发伤合并胸部损伤重症患者，研究时间自2017年1月～2019年3月，患者均经临床病理诊断确诊。46例患者中，男性患者26例，女性患者20例；年龄最小19岁，最大66岁，平均年龄(22.7±2.5）岁；患者受伤至入院时间0.5～4.0 h，平均（2.2±0.8）h；致伤原因：高空坠落伤患者14例，重物砸伤患者13例，交通事故伤患者15例，其他原因致伤4例。均知情同意并签下研究同意书；此次研究经医院伦理委员会审核批准。

1.2 方法

46例患者均由具备专业经验的ICU医师进行胸部床旁超声检查，在超声检查后2 h内，结合其病情状况进行胸部CT检查和胸部X线片检查。

床旁超声检查：让患者取平卧位，将探头放置在腋中线及背部，探查积液切面位置，若液体无回声表现可将探头改为放在患者肋间探查。在超声下，对胸腔进行穿刺，判断抽取的胸腔积液的性质。……