彭 超

（山东省济宁市第一人民医院，山东 济宁 272011）

感染性疾病是比较常见的一种儿科疾病，因为儿童年龄较小，其身体各项机能尚未发育完全，再加上抵抗力和免疫力低下，在外界因素的影响下，容易出现病毒感染和细菌感染，严重危害患儿健康[1]。当前在诊断儿科疾病时，血常规是常用的一种方法，通过对白细胞计数变化进行检测，可以初步判断患儿病情。而CRP作为急性相反应的一种蛋白，在正常人体内含量不高，一旦机体出现炎症反应、急性创伤或感染，则会升高CRP水平，具有较高的敏感性。因此，本文研究了白细胞计数与CRP联合检验诊断儿科疾病的效果，如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择儿科收治的感染性疾病患儿85例为研究对象，年龄4～14岁，平均（8.6±2.5）岁，其中40例为女孩、45例为男孩，疾病类型：38例为细菌感染、47例为病毒感染。两组的年龄、性别等资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患儿均采集指尖血，即常规消毒后，拭去第1滴末梢血，运用抗凝管采集30 μl血液，其中10 μl血液样本用来检测CRP，采用免疫荧光分析仪；而其余20 μl则用来检测血常规，选择i-CHROMA免疫荧光分析仪，操作的过程中，严格按照说明书要求进行。

1.3 观察指标

对两组的血常规中白细胞计数水平和CRP水平进行记录，并且对阴性率和阳性率进行统计。同时，在血常规检查中，若白细胞计数＞10.0×109/L，则判断为阳性；若为（4.0～10.0）×109/L，则为阴性；而CRP的正常水平为0～10 mg/L，若＞10 mg/L，则判断为阳性。

1.4 统计学分析

本次数据由SPSS 24.0软件分析，其中计数资料比较行x2检验，并且运用t检验计量资料对比，以P＜0.05表示有差异。

2 结 果

2.1 两组各项检测指标比较

与病毒感染组相比，细菌感染组的CRP和白细胞计数水平均较高，组间比较差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组各项指标对比（）

表1 两组各项指标对比（）

组别 白细胞计数（×109/L） CRP（mg/L）细菌感染组（n=38） 12.49±4.66 18.45±8.13病毒感染组（n=47） 7.55±2.41 4.91±3.65 t值 6.309 8.112 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.2 细菌感染组不同检测方法的阳性率对比

两者联合检测的阳性率明显高于单一检测（P＜0.05），见表2。

表2 不同检测方法阳性率比较[n（%）]

3 讨 论

感染性疾病是儿科的一种常见病、多发病，通常可以分为两种类型，分别是病毒感染和细菌感染，但是其临床表现缺乏典型特征，容易混淆，所以为了减少抗生素滥用，提高治疗效果，及时诊断感染性疾病尤为重要[2]。在人体免疫系统中，外周血白细胞计数是比较重要的一个组成部分，可以增强机体免疫力，低于外来入侵，一旦机体出现炎症反应，则会释放大量白细胞作用于炎症部位，从而升高外周血液中的白细胞计数水平[3]。而CRP作为肝脏细胞合成的一种急性蛋白，可以对吞噬细胞的吞噬作用进行调节，激活相关补体，对体内干细胞合成进行控制等[4]。有研究发现，CRP水平与感染程度呈正比关系，即正常人体内的CRP含量不高，但是在机体出现创伤、炎症以及感染的情况，其水平在短时间内明显升高，而病变好转后又逐渐下降，并且在疾病发生后，CRP的升高时间早于WBC，所以是比较敏感的一个指标[5]。

综上所述，在儿科疾病的临床诊断中，通过联合运用白细胞计数和CRP检测，可以将机体的炎症状态反映出来，并且具有较高的准确率，可以为治疗提供有效依据，值得推广。