刘延臣

（聊城市中心医院 山东 聊城 252000）

肺部病变在临床上有着比较多的种类，通过电子支气管镜能够对患者气管壁上皮细胞进行检查[1]，也可以通过取活检的方式来进行病理组织检查，让患者得以确诊，但是仍然有部分肿块无法确诊[2]。在这一背景下，经皮肺穿刺活检的出现尤为重要[3]，通过超声和CT诊断能够提升其安全性和准确性，目前已经在临床上得到了进一步推广[4]。本研究特对本院周围型肺部肿块患者采用不同引导方式下的经皮肺穿刺活检，探究彩超和CT引导的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月—2019年6月本院周围型肺部肿块患者91例，按照不同的穿刺活检引导方式进行分组。实验组45例，男性23例，女性22例，患者年龄21岁～62岁，平均（38.5±2.2）岁；对照组取46例，男性25例，女性21例，患者年龄20岁～60岁，平均（40.2±2.3）岁。本研究所有样本均符合本院伦理委员会批准，患者和家属均签署知情同意书，两组数据资料对比不影响研究科学性，可比较。

1.2 方法

实验组患者为彩超引导患者，选择彩超诊断仪，探头频率设置为3MHz到5MHz之间，应用细针针吸活检术，采用常规性的胸部彩超室，明确患者肺部占位性病变的大小，先是其形态、内部回声情况，注意观察患者心脏和周围血管的关系，根据病变所在部位来调整患者的体位，选择合理的穿刺途经，尽量避开肋骨、血管、肋间神经、心脏等组织，明确进针点，给予患者常规消毒铺巾，采用利多卡因见局麻，确认穿刺点和进针方式和深度，嘱咐患者进行屏气，在彩超引导下见监测，按照预设路径到达靶点。……