（凌源市中心医院，辽宁 凌源 122500）

消化性溃疡是常见消化系统疾病之一，临床发病率较高，且病程较长，并呈现周期性发作趋势，急性发作期患者病症严重，会对日常生活和工作造成严重影响，患者生活质量降低，且疾病反复发作，患者及其家庭饱受疾病折磨[1]。目前我国医学模式发生明显变化，临床救护工作日渐重视以人为本理念，在促进疾病恢复的同时，关注患者生活质量及健康意识，针对这一趋势临床护理工作理念发生明显变化，在常规护理基础上更加注重健康意识和健康知识传播，针对消化性溃疡患者，健康知识传播尤为关键，可提高患者疾病预防意识，避免疾病复发，提升其生活质量，其中健康教育方式应用价值较高[2]。鉴于上述研究背景，本文选定消化性溃疡患者作为研究样本，探究不同护理方式为患者遵医行为和生活质量的影响，旨在为患者提供科学合理的教育指导，提高患者依从性，做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选定2017年1月至2018年12月期间凌源市中心医院收治的消化性溃疡患者86例为研究对象，根据随机数字分组法将其分为对照组和试验组，每组43例。对照组男性患者25例，女性患者18例，年龄27～64岁，平均（45.73±3.21）岁，疾病类型：十二指肠溃疡：12例，胃溃疡18例，复合型溃疡13例，文化程度：初中及以下13例，高中及中职12例，大专及以上18例；试验组男性患者26例，女性患者17例，年龄28～65岁，平均（46.43±3.44）岁，疾病类型：十二指肠溃疡：13例，胃溃疡18例，复合型溃疡12例，文化程度：初中及以下12例，高中及中职11例，大专及以上20例。两组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。

1.2 护理方法：对照组进行常规护理，患者入院后护理人员对其进行系统检查，了解患者疾病情况，配合医生开展临床治疗工作，对患者及家属情绪状态进行评估，安抚患者不良情绪，说明疾病发展影响因素，介绍日常生活注意事项，需增加营养供给，并合理规划作息时间，不得过度疲劳；试验组在上述基础上进行健康教育，具体措施如下：住院期间健康教育，护理人员详细说明用药注意事项，对于服用奥美拉唑患者，叮嘱其在餐后1～2 h服用，若配合铝碳酸镁应嚼碎后服用，对于抗胆碱及胃动力药物应该在餐前服用，同时注重药物配伍禁忌，且治疗期间不得服用诱发溃疡的药物，具体禁忌泼尼松、阿司匹林和利血平等；同时住院期间需合理饮食，不得暴饮暴食，增加维生素和蛋白质摄入量，避免进食过于粗糙或刺激性较大的食物，同时向患者说明规律睡眠的重要性，饭后尽量休息30～60 min，避免出现过度紧张情况；出院后健康教育，在出院前护理人员完善患者健康档案，记录患者恢复情况，留取联系方式，定期进行电话随访，了解患者病情恢复情况，对生活不良行为进行指导，同时创建微信公众号，上传消化性溃疡稳定期注意事项，说明疾病复发预防方法，结合具体内容以图片和视频等方式呈现，同时设置线上咨询模块，邀请专家定期接待患者，解答患者疑问，给予专业指导。

1.3 观察指标：生活质量评估，于护理前1周和护理后8周进行评估，使用SF-36生活质量评估量表，包括：情感功能、生理功能、心理状态、社会功能等，满分100分，分值越高提示患者生活质量越佳[3-4]；依从性比较，遵医嘱服药、合理饮食、规范锻炼、定期复诊，满足上述4项为完全依从，1～3项满足为部分依从，1项不满足为不依从，依从性为前连个等级患者占比之和[5]；知识知晓情况比较，使用自制调查问卷进行评估，对疾病知识、日常注意事项、行为规范等内容进行考核，满分100分，90分以上为完全知晓，70～89分为部分知晓，69分以下为不知晓，知晓率为前两个等级患者占比之和[6]。

1.4 统计学处理：数据处理使用SPSS24.0软件，分计数资料、计量资料，前者表示形式为[n/（%）]，通过分析χ2值进行检验，后者表现形式为（±s），通过分析t值检验，以P＜0.05为统计学差异评估标准。

2 结果

2.1 生活质量：试验组护理前1周生活质量评分与对照组相比存在差异，但P＞0.05，护理8周后两组上述指标均升高，且试验组较对照组高，P＜0.05，见表1。

2.2 依从性：试验组依从性（95.35%）较对照组（81.40%）高，P＜0.05，见表2。

2.3 知识知晓情况：试验组知识知晓率（90.70%）较对照组（74.42%）高，P＜0.05，见表3。

表1 两组生活质量比较（±s）

表1 两组生活质量比较（±s）

表2 两组依从性比较[n（%）]

表3 两组知识知晓情况比较[n（%）]

3 讨论

消化性溃疡是临床常见消化系统疾病，具有病程长、复发率高等特点，严重影响患者日常生活和工作，导致患者生活质量降低，并给患者家属带来负担，因此需进行科学有效的护理指导工作。消化性溃疡发病与饮食结构、生活习惯、自我保健意识等因素相关，为了促进患者疾病恢复，除积极有效治疗外，还应重视健康行为指导，传递健康知识，提高患者依从性和健康意识，进而促进其病情恢复，并抑制病情复发，提高患者生活质量[7-8]。

本次研究结果显示：试验组护理后生活质量评分、遵医行为和健康知识知晓情况均优于对照组，具体原因分析如下：健康教育是一种科学指导方式，通过应用生动、细致的教育方式，向患者传递疾病相关知识和注意事项，让患者感受到自身行为对疾病恢复的影响，提高其健康意识，进而改变自身行为，配合医护工作，达到良好的恢复效果[9-10]。针对消化性溃疡患者，考虑到患者病情反复发作的特点，临床护理工作在常规心理、饮食和作息指导的基础上，应用健康教育方案，针对院内和院外两个阶段予以执行，为患者提供科学的疾病恢复指导，强调自身行为对疾病恢复的影响，同时注重护理工作的延伸性，通过基于患者电话随访和微信公众号指导，让患者接触更为专业的疾病相关知识，提升患者遵医行为。当患者依从性提升后，会更加积极地配合医护工作，主动纠正自身不良行为习惯，学习和接受专业疾病相关知识，对自身行为习惯进行调整，进而消除了疾病诱发因素，保证病情稳定，降低了疾病对日常生活的影响，进而提高了患者生活质量[11]。

综上所述，针对消化性溃疡患者，健康教育可传递疾病健康知识，提高患者依从性，促进患者生活质量调整，具有较高的应用价值，值得借鉴。