顾众慧 孟珏

（上海复旦大学附属中山医院 上海 200060）

主动脉内球囊反搏（Intra-aortic balloon pump，IABP）是辅助进行冠脉搭桥术的重要手段，通过减少心脏做工，维持患者血压稳定，提高主动脉内压力以促进冠脉血流的增加，从而改善患者心肌功能[1]。IABP 属于一种有创辅助治疗装置，若操作或护理不当，可能引发一系列并发症，影响患者的身体健康[2]。研究发现，在冠脉搭桥术中，IABP 的开展配合预见性护理，能有效减少患者并发症的发生[3]。为此，本研究分析预见性护理对冠脉搭桥术围术期IABP 应用的影响，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年4 月—2019 年5 月在我院就诊的冠脉搭桥手术并予IABP 辅助的80 例患者进行研究。采用随机数表法，分为观察组和对照组，各40 例。观察组患者年龄56 ～74 岁，平均年龄为（64.49±2.55）岁；对照组患者年龄57 ～75 岁，平均年龄为（65.49±2.56）岁。两组患者临床资料（P ＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：给予患者常规护理。包括密切监测患者心电图，保证患者水、电解质的平衡。

观察组：给予患者预见性护理。具体包括：①加强对球囊导管的护理，预防导管破裂移位的发生。取患者半卧位，控制在45°以内，插管侧下肢需保持平直状态以利于固定。同时减少下肢的活动以预防导管移位的发生，密切监测气囊导管的反博波形变化，出现导管堵塞或反博消失时，及时协助医生拔出导管。②加强对患者下肢的护理，预防下肢缺血的发生。护理人员应随时观察患者下肢皮肤、足背动脉搏动及温度的变化，并适当的抬高患者下肢，促进血液循环，避免患者下肢出现皮肤发白、搏动微弱、体温变低等现象。……