张 宝 明

(南阳市中医院耳鼻咽喉科 南阳 473000)

慢性鼻-鼻窦炎为耳鼻喉科常见病，属于鼻-鼻窦的化脓性炎症，患者症状以鼻塞、流涕、头痛等为主。该疾病具有反复发作的特征，对患者生活质量的影响较为严重。临床用于治疗慢性鼻-鼻窦炎的常规手术方法，以鼻内镜术为主。有研究指出，将鼻甲切除术联合应用到疾病的治疗中，可进一步缓解临床症状，改善患者的嗅觉功能。本文于本院2016年10月～2017年10月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者中，随机选取86例作为样本，阐述了鼻内镜术及鼻甲切除术的应用方法，并观察了治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将患者随机分为观察组和对照组。观察组男24例，女19例，平均年龄(58.40±29.17)岁，平均病程(2.14±0.45)年；对照组男25例，女18例，平均年龄(58.79±29.28)岁，平均病程(2.30±0.72)年。两组患者具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组行鼻内镜术治疗，观察组行鼻内镜术联合鼻甲切除术治疗。

1.2.1鼻内镜术手术方法

(1)患者取仰卧位，鼻腔局部麻醉；(2)自前向后将鼻腔息肉切除，继而切除勾突；(3)内镜下观察切除情况，确保无异常后，既可结束手术；(4)术后常规预防感染。

1.2.2鼻甲切除术手术方法

(1)鼻内镜术后，采用2%地卡因棉片给予鼻甲黏膜表面麻醉，采用2%利多卡因给予鼻甲黏膜下局部浸润麻醉；(2)鼻内镜下观察鼻甲有无肥厚，评估鼻甲肥厚程度及质地；(3)针对鼻甲肥厚者，应采用吸割器将增生组织切除；(4)术后采用凡士林纱条填塞鼻腔，1～3d取出；(5)术后常规预防感染。

1.3 观察指标

(1)观察患者手术前后的各项症状对比情况，包括鼻塞、流涕、头痛3项指标，每项指标各3分，0分代表无症状，1分代表轻度症状，2分代表中度症状，3分代表症状严重；(……