冯彩霞 乌兰 王增帅 高丽芝 王惠珍

(包头医学院第二附属医院 1神经内科，内蒙古 包头 014030;2心脏内科)

体内发挥重要生理作用的是有活性的1,25双羟维生素D3，其在体内的半衰期只有4～6 h，而25-羟基维生素D〔25(OH)D〕半衰期长，体内水平稳定，作为身体维生素D营养状况的指标更适合。维生素D不仅是治疗骨质疏松的基础药物，其与心脑血管疾病、代谢性疾病、肿瘤、免疫性疾病也密切相关。本研究主要探讨25-羟基维生素D与脑梗死预后的相关性。

1 对象和方法

1.1对象 收集2017年1月到2018年12月包头医学院第二附属医院脑卒中筛查门诊资料完整的年龄≥60岁的健康老年人206例为对照组，收集神经内科同期住院的急性缺血性脑卒中老年患者245例为脑梗死组。本研究获得包头医学院第二附属医院伦理委员会批准，受试者均自愿参加本研究，患者本人或其指定授权人签署知情同意书。

1.1.1脑梗死组入选标准 ①年龄≥60岁，发病72 h之内的急性缺血性脑卒中患者；②符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》的诊断标准〔1〕。

1.1.2所有研究对象排除标准 ①合并有心、肝、肾功能不全：②伴有严重感染：③伴有恶性肿瘤；④合并结缔组织病；⑤合并骨质疏松及其他骨代谢异常疾病；⑥近3个月内曾使用维生素D及其他影响骨代谢药物治疗；⑦合并慢性胃肠道炎症；⑧近3个月有大手术史者。

1.2方法

1.2.1血清25(OH)D水平测定 所有患者于清晨空腹静脉采血3 ml，采用电化学发光法检测血清25(OH)D水平，试剂盒使用德国Roche Diagnostics GmbH提供的25-(OH)D定量测定试剂盒。

1.2.2血生化指标测定 所有患者于清晨空腹静脉采血3 ml测定血糖、血脂、尿素氮、血肌酐、血尿酸、纤维蛋白原等，应用德国奥林巴斯OLYMPUS-AU2700全自动生化分析仪测定。……