孙阳阳 任玲 孙小琴

腹腔镜胆囊切除术(LC)是临床上常用于治疗胆囊结石的术式之一，具有操作简单、创伤性小、并发症少、术后恢复快等特点，且其临床疗效已逐渐被认可[1]。目前，全麻是LC主要的麻醉方式，但术中胆囊切除及全麻药物会对患者造成一定的不良影响，甚至导致患者认知功能损害，故如何有效改善患者的认知功能具有重要的临床意义[2]。而右美托咪定是一种新型的α-2肾上腺素能受体激动剂，对中枢神经系统具有良好的保护作用，已逐渐应用于辅助LC全麻中，但关于其剂量选择尚无统一标准[3，4]。对此，本研究通过给予LC患者不同剂量右美托咪定辅助全麻，探讨其对患者认知功能的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年8月至2019年2月本院LC患者80例，依据随机数字表分为A、B、C、D组，每组20例，本研究经伦理委员会审批通过，4组性别比、ASA分级、高血压、糖尿病、年龄、术中出血量、手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 4组一般资料比较 n=20

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准：术前美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级且均由同一组医护人员实施全麻下LC，年龄18～80岁、无精神病病史，无认知功能障碍史，签署知情同意书。

1.2.2 排除标准：妊娠期、哺乳期女性或有恶性肿瘤，术前1个月内有激素、抗炎、脑神经等治疗史，有心、肝、肾等严重性疾病，有本次麻醉药物过敏史。

1.3 方法 4组均常规给予心率、收缩压、舒张压动脉压等监测及维持各项生命体征平稳、维持血容量等，并给予全身……