余志洪，许光俊，江美玲，丘锦泉，曾 昊，周绮蕾

（广东省东莞市长安医院，广东 东莞 523843）

近年来，随着交通业的高速发展，交通事故造成的高能量损伤患者逐年增多，急性大面积皮肤软组织损伤屡见不鲜。同时，随着人们生活水平的提高和寿命的延长，压疮和糖尿病等引起的慢性皮肤损伤也日渐增多。负压封闭引流(vaCUUmsealing drainage，VSD)技术在外科领域适应证广泛，特别是在创伤骨科和一些难愈性慢性刨面的治疗中已突显出其良好的效果。然而，VSD技术仍在不断改进、完善，我科自2017年10月～2019年10月使用双管型VSD技术共治疗100例不同部位复杂创面患者，本文旨在探讨不同部位复杂创面的最佳负压选择，报告如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月～2019年10月我院收治的100例复杂创面患者为研究对象，纳入标准：1）上肢或下肢等皮肤软组织缺损创面，2）愿意接受VSD技术进行治疗的患者；排除标准：1）患有高血压、高血糖等严重疾病，2）创面血供情况较差的患者。将所有患者依据创面情况随机分为新鲜清洁创面组（A组）、陈旧清洁创面（B组）、伤口达浆膜层组（C组）和特殊感染组（D组）四个组，各25例，A组中男14例，女11例，年龄7-53岁，平均年龄(27.16±3.35)岁；B组中男13例，女12例，年龄6-54岁，平均年龄(28.85±3.12)岁。C组中男17例，女9例；年龄16～77岁，平均(28.62±3.53)岁。D组中男16例，女9例；年龄11～83岁，平均（27.74±3.16）岁。各组患者性别、年龄等一般资料无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

患者使用封闭式负压引流技术治疗，患者行局部麻醉，清理创面，根据患者创面情况彻底清洗创面，根据创面的……