张全泽

（甘肃省武威市中医医院 普外科，甘肃 武威 733000）

0 引言

甲状腺结节属常见普通外科疾病，常随患者吞咽改变其位置，在外科科室临床疾病中较为常见，常发于青壮年女性群体。现今治疗甲状腺结节的方式主要以外科切除手术为主。为探讨甲状腺结节风险最小，疗效最好的手术方式，本院开展了一项研究，将目前两种被广泛应用的手术方式进行对比，并分析研究其临床效果，实验的过程与结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年1月至2018年12月时段内98例在本院接受甲状腺结节手术的患者作为研究对象，将患者一般资料导入计算机后应用计算机进行随机分组，将患者平均分为对照组49例，男18例，女31例；年龄27-65岁，平均（43.7±6.8）岁，研究组49例，男16例，女33例；年龄23-67岁，平均（43.5±6.5）岁。患者一般资料差异不明显（P＞0.05），有可比性。该临床研究符合赫尔辛基宣言，且患者已签署知情同意书。

1.2 方法

将小切口甲状腺切除术用于实验组患者，其操作方式如下：协助患者以仰卧位的方式平躺于手术台上，并实施颈丛阻滞麻醉，在患者胸骨上2.0-2.5 cm处划开1条长约3.0-5.0 cm的切口，依次剥开患者皮肤组织及以下肌肉组织，剥开甲状腺被膜直至甲状腺充分暴露在外。探测肿块位置、数量及大小，确定位置后切开分离峡部，并通过结扎峡部前端血管的方式阻断该位置的静脉，使患者情况完成甲状腺牵引，切断甲状腺静脉分支、游离时紧靠甲状腺上极，并将腺体侧的血管钳夹于上极腺体。完成以上步骤后放置橡皮引流管，一次缝合患者切口，完成切口灭菌工作，视患者恢复情况完成拔管，拔除时间最多不超过48 h。……