周学利，陈少明

（昌邑市人民医院，山东 潍坊 261300）

0 引言

钳夹型颈椎病全称为钳夹型脊髓型颈椎病，其致病原因是颈部脊髓前后受压形成钳制状，导致脊髓受压或脊髓血流不畅，影响颈部脊髓的功能。一般表现为颈椎椎骨间连接结构的蜕变，年龄较大的人群较易发病，严重时可导致患者残疾。由于钳夹型颈椎病是颈椎的病理变化，只能通过手术干预解除椎间盘突出或黄韧带肥厚问题[1-2]。在临床上，分期后前路联合手术与一期后前路联合手术是治疗钳夹型颈椎病的常用手术，本文就这两种手术方式的治疗效果进行探讨，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性筛选在2015年3月至2018年3月我院收治的钳夹型颈椎病患者资料，选取符合实验要求的分期后前路联合手术患者资料30例（研究A组），一期后前路联合手术患者资料30例（研究B组），研究A组，男31例，女21例，年龄36-73岁，平均（58.7±6.3）岁，患病时间1-11年，平均（5.8±2.5）年，研究B组，男30例，女22例，年龄38-72岁，平均（59.1±5.6）岁，患病时间1-10年，平均（5.7±2.8）年。选入标准：①经MRI检查患者脊髓前后均存在病变性压迫，CT扫描韧带骨化。②患者脊髓椎管受压面积大于50%以上。③患者无其他外伤或肿瘤。排除标准：同时患有其他严重疾病，不能耐受手术的。对两组患者资料进行统计学分析，无统计学意义（P＞0.05）；实验经过本院伦理委员会同意，并审核通过。

1.2 手术方法

（1）研究A组手术流程：手术医生正确评估病情，认真听取患者的主诉和家属的代诉，建立静脉通道，给氧，持续心电监护，手术药物准备开始手术，使用C型臂X线机透视确定手术部位，手术分两个部分先行后路椎管扩大成形减压术，然后行前路减压椎间融合钛板内固定术。……