王天忠

（甘肃省武威市凉州医院 普外二科，甘肃 武威 733000）

0 引言

目前临床之中治疗胆总管结石疾病最为有效的方式为外科手术，虽然极为有效，但是对于患者身体的创伤还是较为明显，由于腹腔镜技术的快速发展，目前应用其进行微创手术能够保障患者的术后恢复[1-2]。目前一些结石较大，很难一次性进行取石，而钬激光将其进行击碎后进行网篮取石便可以有效地保障取石，为了切实探究腹腔镜下胆道镜联合钬激光经胆囊管治疗胆总管结石的具体效用，特别选取60 例患者进行治疗观察，现报道如下[3-4]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

特别选取2018 年1 月至2019 年1 月收治的胆总管结石60 例患者，采用随机数表法将其均分为两组，每组30 例患者，对照组中13 例男性，17 例女性，年龄30～60 周岁，平均（45.06±1.95）周岁；观察组中12 例男性，18 例女性，年龄31～61 周岁，平均（47.05±1.36）周岁，两组患者各项一般资料比较有可比性（P＞0.05）。本次研究入选患者应当使用影像学确诊为胆总管结石疾病，并且明确具体结石位置、大小以及变异情况。并且应当排除：（1）肝内胆管结石疾病患者；（2）癌症疾病患者；（3）7 d 内出现急性胆囊炎、胆管炎急性患者；（4）凝血功能障碍患者；（5）患者以及家属未签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者予以开腹治疗，对患者进行全身麻醉之后，由肋缘处做一斜下入口，将患者胆囊进行切除，然后将胆总管进行切开，使用胆道镜将结石进行清理，然后留置“T”管固定引流管即可。

观察组患者则予以腹腔镜下胆道镜联合钬激光经胆囊管治疗：（1）仪器设备选用：采用30°腹腔镜及其配套设备，奥林巴斯纤维胆道镜以及科医人钬激光；……