孙平，郭玉芳

（南海经济开发区人民医院，广东 佛山 528222）

0 引言

加速康复外科（ERAS）近年来在欧美特别是欧洲国家已被极力推广，改变传统的禁食时间是ERAS 的重要措施之一[1]，传统的禁食禁饮习惯已持续了几十年，有调查发现长时间的禁食水造成大多数病人出现明显的口渴、饥饿和焦虑[2]，在禁食状态下体内的水分及盐份及血液浓缩细胞外液量减少导致血容量偏低或不足在此状态下进行有创手术则易于出现血液动力学紊乱或障碍[3]，其发生率和严重程度随着禁食时间的延长而增加。从生理学角度讲液体和固体的胃排空过程及时间均不同。固体排空较慢液体较快,而脂肪类则延迟胃排空。若用半排空时间表示胃排空速度则水的半排空时间为10～20 min，表明摄入水1 h 后将有95%已被排空。术前2 小时饮无渣饮料200-300 mL 理论上并不会造成麻醉中呕吐误吸[4]，我们拟采用ERAS 推荐禁食时间进行普外科围手术期患者的研究，现报道如下。

表1 两组术后相关资料对比

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017 年7 月至2018 年11 月普外科经腹腔镜全麻手术患者200 例，随机分为两组，实验组男性58 例，女性42 例，平均年龄（42.5±6.5）岁；对照组男性60 例，女性40 例，平均年龄（41.2±8.8）岁，两组资料比较在统计学上无明显差异（P＜0.05）。实验组全部病例获得患者及家属同意并签署知情同意书，且获得医院伦理委员会同意。

1.2 术前诊断

所有患者经过术前详细检查、询问病史、实验室及辅助科室检查，并严格执行剔除标准，明确术前诊断，通过评估无实验禁忌症。……