李景姗，黄海英

（中山市博爱医院，广东 中山 528403）

0 引言

ICU 病患病情急骤危重，变化较快，准确、高效判定危重患者病情，早期明确病情变化的相关预警信号，对ICU 护理风险控制、减少护理意外事件、预防并发症并改善患者预后有积极的临床意义。传统APACHEII 评分工具用时过长，检验工作繁琐，可能导致患者错过抢救“黄金半小时”[1]。改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)是一种新兴的ICU 危重病评分系统，该系统只需对患者心率、意识、体温、收缩压以及呼吸频率五项生理指标进行检测，应用非常简便，评估效率高[2]。本研究就此探讨分析改良早期预警评分(MEWS)指导在ICU 早期开展护理风险评估中的应用效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选2016 年5 月至2017 年5 月间我院ICU收治的540 例患者，其中男280 例，女260 例；年龄18～58 岁，平均(46.3±1.5)岁；入组对象年龄不低于18 岁，入住ICU 时间不超过48 h。按照随机数字表法将其均分为对照组、实验组各270 例，两组年龄、性别等基线特征近似，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究开始前两组护理团队均参加系统培训，掌握标准化评分的具体操作与流程，同时制作MEWS 评分量表。转运至ICU 后，护理人员常规监测患者心率、意识、收缩压以及呼吸频率等各项生命体征，其中体温测量方法为背温法；采用“AVPU”评分评估两组意识状态，共包括四级：①患者反应灵敏；②患者对语言刺激有反应；③患者对疼痛刺激有反应；④患者对语言和疼痛刺激无反应[3]。

表1 MES 评分对照表

对照组按照三级检测评估系统进行分级：包括三个等级：I 级、II 级、III 级，结合评分来调配护理资源。……