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实习医生医患沟通能力的现况调查及应对策略研究

2020-06-12张晨昕刘宏斌康明明刘悦赵娜

中国卫生产业 2020年6期
关键词:实习医生应对策略

张晨昕 刘宏斌 康明明 刘悦 赵娜

[摘要] 自制调查问卷研究实习医生医患沟通能力现状,探讨实习医生医患沟通能力的应对策略,提高实习医生医患沟通能力。采用随机数字法随机选取120名在该院2018年8月—2019年8月临床专业的实习生,通过自制调查问卷的方式对120名实习生的医患沟通能力现状进行探讨。大部分的实习生缺乏与患者沟通的能力与技巧并且会担心患者会介意实习生身份以及缺少人文科学教育,少部分的实习生与患者沟通时有过不耐烦的情绪以及未接受过专业的沟通指导,学校及医院的实习单位应该加强实习生专业能力素养以及沟通能力的提高,加强对于实习生的管理制度重视程度,减少医患矛盾的发生。

[关键词] 实习医生;医患沟通能力;现况调查;应对策略

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2020)02(c)-0152-03

[Abstract] To create self-made questionnaires to study the status of interns' doctor-patient communication ability, explore coping strategies of interns' doctor-patient communication ability, and improve interns' doctor-patient communication ability. A random number method was used to randomly select 120 clinical intern students in our hospital from August 2018 to August 2019. The present situation of the doctor-patient communication ability of 120 interns was discussed by self-made questionnaires. Most of the interns lack the ability and skills to communicate with patients and will worry that patients will mind the internship and lack of humanities education. A small number of interns have impatient emotions and have not received professional communication and guidance. Schools and hospitals 'internship units should strengthen the interns' professional competence and communication skills, strengthen the management system of interns, and reduce the occurrence of doctor-patient conflicts.

[Key words] Intern; Doctor-patient communication ability; Current situation survey; Coping strategies

随着我国国民经济的不断发展提高,人们对于各自生活质量也有了更高的追求,当然人们的健康问题也受到了广泛的重视,而医疗体系同样也得逐渐随着人们的需求不断增高完善,其中最重要的就是实习医生医患沟通能力,实习医生医患沟通能力是实习生必备的实践技巧,良好的沟通能力可以有效了解患者的临床表征,实现更优质的服务,对于紧张的医患关系有着一定的调节缓和作用,所以,必须切实提高实习医生医患沟通能力。该文采用随机数字法随机选取120名在该院2018年8月—2019年8月临床专业的实习生,通过自制带教老师对实习生评价问卷的方式进行实习医生医患沟通能力的现状调查,并根据研究结果提出改善实习医生医患沟通能力的具体措施,以期实现实习医生医患沟通能力的提高,缓解紧张的医患关系,现报道如下。

1  对象与方法

1.1  研究对象

采用随机数字法随机选取120名临床专业的实习生,研究对象已获得知情权以及同时受到保护权。

1.2  方法

通过自制带教老师对实习生评价问卷的方式对120名实习生的医患沟通能力现状进行探讨,实习生评价问卷以实习生自我调节能力和与患者沟通的态度及能力为主,以实习生专业能力素养的掌握程度和实际与患者沟通的能力以及态度为主,以患者的治疗疗效以及患者的满意度为主。

1.3  评定标准

带教老师对实习生评价问卷包括:实习生基础理论知识是否掌握、实习生基础操作能力是否掌握以及实习生对患者的沟通态度等。评分标准按照沟通内容项只要出现1次就给1分,沟通技巧项只要有1次没有做到就不给分。总体评价:A优;B良;C及格;D不及格,共四级。医患溝通技能评价量表的评分参考标准,见表1。

1.4  统计方法

采用SPSS 16.0统计学软件对结果分析研究。计量资料用均数±标准差(x±s)表示,并采用t检验,计数资料采用[n(%)]表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义

2  结果

2.1  实习生入科成绩

61.22%的实习生基础理论知识已经掌握,61.32%的实习生基础操作能力已经掌握以及62.13%的实习生对患者的沟通态度满意等。

2.2  带教老师对实习生评价问卷

带教老师对实习生评价问卷包括:79.17%的实习生基础理论知识已经掌握,83.33%的实习生基础操作能力已经掌握以及91.67%的实习生对患者的沟通态度满意等。详见表2。

3  讨论

3.1  提高实习生的专业素质以及沟通能力

专业素质的高低决定了实习医生的业务能力,同时实习医生的业务能力也与医院的发展潜力有着密切联系,因此提高实习生专业素质是提高其业务能力的关键。高等院校是实习生的主要来源,也是培养实习生专业素质的主要场所,因此高等院校应当加强人才素质培养教育,将学生的素质放在首位,让学生学会做人,学会做学问。另一方面,对于实习生的培养与进修活动的开展也是必不可少的,完善的薪酬管理制度提高实习生工作主动性,绩效考核制度增加人才的晋升的能动性,其中团队的合作与分工明确是两个关键因素,提高其协作能力,对于医院管理的标准化规范化形成有促进作用,实习生的专业能力素养与沟通能力的提高可以缓解当前紧张的医患关系,共同促进档案的管理制度完善。

3.2  加强实习生管理

科学的管理体系是医院建设和发展的关键,其对医院工作人员的工作质量和服务效率有着显著影响,在实际的运营和管理中,应当不断提高医院管理工作质量。首先,医院管理层应当根据医疗服务实际情况和实习生综合水平制定符合医院发展和患者需求的实习生管理规则,建立更加科学、合理的实习生管理制度。其次,应当完善实习生的考评机制,将实习生专业素质和服务能力纳入考核范围,结合实习生表现以及患者反馈信息对实习生作出最客观的评价,避免实习生考评形式化的问题发生并将实习生考评作为医院实习生管理的重要一环,使实习生考评规范化、科学化、合理化,进一步提高医院实习生管理工作质量。

3.3  医院加强对于管理的重视程度

现在大多医院只重视管理统一规范培养,而忽略了实习生管理,这样就会给医院的整体服务以及实习生的实习能力带来一定的阻碍性,并且对于实习生实习的主要目的及意义也缺乏了高效性,医院必须要加强规范实习生管理的重视程度,这不仅仅关乎着医院的自身发展,同时更联系着整个品牌行业的综合发展[5-6]。完善医院实习生管理的体系制度,将重点放在管理人员的人才培养,实行陟罚臧否,规范明确奖赏与惩罚制度,虽然实习生带来的利益不比其他行业那样收益快,医院对于实习生就不会太过重视,但是,加强重视程度,同时规范统一的实习生管理制度可以促使医院长期发展方面事半功倍,而医院实习生管理制度形成又依赖于医院管理人员的重视程度。明确管理体系建设的目的,對于各级实习生管理实行各部门分批整理,而管理部门的工作就是将大数据进行分类管理,便于总医院以及监督机构二次查阅,为医院实习工作起到一个推动作用[7-8]。

综上所述,该次研究通过调查研究实习医生医患沟通能力现状,探讨实习医生医患沟通能力的应对策略,提高实习医生医患沟通能力。显示部分的实习生缺乏与患者沟通的能力与技巧并且会担心患者会介意实习生身份以及缺少人文科学教育,少部分的实习生与患者沟通时有过不耐烦的情绪以及未接受过专业的沟通指导。学校及医院的实习单位应该加强实习生专业能力素养以及沟通能力的提高,加强对于实习生的管理制度重视程度,减少医患矛盾的发生。

[参考文献]

[1]  胡蓉.儿科临床带教中加强实习医生医患沟通能力培养的探讨[J].中国继续医学教育,2017,9(16):56-57.

[2]  陈彬,刘华,张永军,等.教师标准化病人在提高临床实习医生医患沟通能力中的应用[J].中国高等医学教育,2018(7):19-20.

[3]  于千.实习医生医患沟通能力培养探讨[J].中华医学教育探索杂志,2017,16(10):1021-1024.

[4]  白金权,李柏文,李景东,等.普通外科实习医生与病人沟通技能现状分析及对策[J].中国高等医学教育,2018(12):81-82.

[5]  郑海伦,王启之.消化科临床教学中实习医生医患沟通能力培养研究[J].现代养生:下半月版,2018(6):43-45.

[6]  常贺生,穆博然,鲍芳,等.考核式培训在儿科实习医生医患沟通教学中的实践与效果[J].医学教育管理,2017,3(z1):54-56.

[7]  姜英雁,王冬,段春凤,等.实习医生的医学人文教育在临床沟通技能中的作用研究[J].中国继续医学教育,2018,10(27):33-35.

[8]  杨云红,李兴德,李康妮,等.以诊治指南为基础的BBL教学法在全科医学专业心内科实习教学中的应用[J].医学理论与实践,2019,32(13):2133-2134.

(收稿日期:2019-11-13)

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